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低溫癥的治療原則是復蘇意識、復溫治療，防止體溫繼續(xù)下降和并發(fā)癥的發(fā)生，如果患者出現(xiàn)心臟驟停，應立即進行心肺復蘇，直到體溫恢復正常，還可以通過藥物、高壓氧等方式來治療。如患者有外傷，在搶救的同時還應該實施止血、包扎，盡量減少搬動。隨意搬動不但會加重損傷，而且有誘發(fā)室顫的風險。
一、一般治療
1、應嚴密監(jiān)測深部體溫，持續(xù)心電監(jiān)護，同時對心臟驟停的患者應立即行心肺復蘇。
2、用保暖性好的棉被包裹患者，老年患者不建議推薦這種保暖方式。
3、根據(jù)患者情況輸入氯化鈉溶液及葡萄糖溶液，補充血容量，保證熱量充足。
二、急癥治療
1、吸氧及輔助呼吸：患者呼吸道應維持通暢，持續(xù)充分吸氧，必要時使用人工呼吸器。
2、維持體液及電解質(zhì)平衡：在控制中心靜脈壓條件下進行擴容，注意糾正電解質(zhì)紊亂，特別是低血鉀，低溫癥時低血鉀的心電圖特征往往模糊不清，可能突然引起室顫，應立即糾治。
3、心肺復蘇：室性心律失常如果不能對復溫作出迅速的反應者，宜用利多卡因治療，洋地黃制劑僅在出現(xiàn)心力衰竭時應用。在低溫時，電擊和起搏效果均較差，當復溫中如果發(fā)生危險的心律失常應予相應的治療，所有的靜脈內(nèi)輸液均加溫至正?；蛏愿哂谡ｓw溫。死亡常是由于心臟停搏或心窒顫動所致，每次出現(xiàn)心臟事件的體溫是不一樣的，但體溫＜29.4℃，死亡危險性很高，特別是原有心臟病的患者，低溫患者的搬動或過度刺激可激發(fā)心律失常，故操作時應特別小心。患者的體溫顯著過低者，復溫中的復蘇應積極、持久，直到體溫上升到至少35.8℃，心肺復蘇完全失敗之前不要輕率地宣布患者已經(jīng)死亡。此外，對于各種引起低溫癥的基礎(chǔ)疾病應予積極治療。
三、藥物治療
1、利多卡因：應用于肝功能受損、心臟易激惹性和心律失常的藥物，常見的不良反應有過敏、低血壓和心動過速，對本品過敏者、預激綜合征以及嚴重心肌受損患者禁用，孕婦和兒童禁用。
2、普萘洛爾：臨床上多用于治療交感神經(jīng)興奮或兒茶酚胺水平過高引起的各種心律失常，常見的不良反應有心力衰竭、傳導阻滯、支氣管痙攣和肺水腫等，罕見急性過敏反應，一旦發(fā)生應立即就醫(yī)，藥品應在室內(nèi)避光、干燥處密閉保存。
3、腎上腺素：臨床上可以緩解心跳微弱、血壓下降和呼吸困難等，使心臟收縮力上升，使心臟、肝和筋骨的血管擴張和皮膚、黏膜的血管收縮。常見的不良反應有面色蒼白、心跳過速等，小兒、老年、器質(zhì)性腦損害患者以及孕婦慎用。
4、血管活性藥：因外源性復溫措施可能導致低血壓，所以治療應當使用溫暖的等滲液補充容量，嚴重的低血壓患者需使用血管活性藥。補液避免應用乳酸林格液，因其在體內(nèi)低溫情況下會使患者發(fā)生乳酸代謝障礙。
5、堿性藥物：醫(yī)生只在患者嚴重酸中毒時(pH<7.1)使用碳酸氫鈉靜脈給藥。
四、手術(shù)治療
本病無手術(shù)治療。
五、其他治療
1、激素替代治療：對于垂體功能減退的患者導致的低溫癥應采取適當?shù)募に靥娲委煛?br/>2、主動體內(nèi)復溫：有氣道復溫、腹膜透析、灌洗、熱療、體內(nèi)血液復溫等方法。
3、高壓氧治療：在高壓環(huán)境下，呼吸純氧或高濃度氧有助于保護重要臟器和減輕腦水腫，促進組織修復。
4、體外膜肺氧合(ECMO)復溫：在復溫的同時可以減輕心臟負荷、保證機體氧合，故特別適用于重度低體溫伴血流動力學不穩(wěn)定或肺功能衰竭的患者。
5、胸、腹腔灌流：在胸腔或腹腔置入導管，通過導管向胸腔或腹腔連續(xù)注入加溫后的生理鹽水(一般加熱至37~40°C)。該法可使體溫平均上升2℃/h。