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      休克微循環(huán)灌注的特點

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      休克微循環(huán)灌注的特點

      劉志娟
      劉志娟主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

      擅長: 腦出血、腦溢血、腦血栓、腦梗死、短暫性腦缺血發(fā)作、腦血管性缺血性癡呆等疾病。

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      休克早期是微循環(huán)收縮期,機體處于應(yīng)激狀態(tài),微循環(huán)受到休克因素的刺激,交感腎上腺系統(tǒng)活動增強,大量兒茶酚胺及腎素血管緊張素分泌增加,從而使心腦以外器官組織的小動脈、毛細血管括約肌和微靜脈,小動脈短路和直捷通路開放。微循環(huán)灌注急劇減少,以保證心腦等重要臟器的循環(huán)。休克后期,小動脈和微動脈持續(xù)收縮,微循環(huán)內(nèi)血量減少,組織細胞嚴重缺氧,釋放出組胺使血管前括約肌松弛,微動脈和微靜脈擴張,血管床容量增大,血液滯留在微循環(huán),回心血量減少,細胞缺血缺氧加重,酸性代謝產(chǎn)物的增多以及毛細血管通透性的增加,血漿和電解質(zhì)外滲,血液濃縮,粘稠度增加,稱為毛細血管淤滯易凝期。
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