室上性心動(dòng)過(guò)速的治療
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病情描述:
室上性心動(dòng)過(guò)速的治療
劉文嫻主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
擅長(zhǎng): 診治心血管領(lǐng)域常見(jiàn)疾病,如冠心病、高血壓、心肌病、高危復(fù)雜冠心病介入治療,心血管危重癥疾病的搶救、治療和輔助器械的應(yīng)用,如IABP、起搏器等,各種類型心力衰竭的治療與管理,心力衰竭和冠心病患者心臟康復(fù)等。
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室上性心動(dòng)過(guò)速的治療有三種:
一、通過(guò)物理的辦法,包括按壓眼球、按壓頸動(dòng)脈竇或者刺激咽喉壁,造成腹壓增高等動(dòng)作,使得室上性心動(dòng)過(guò)速終止;
二、在這些物理治療沒(méi)有效的情況下,可以選擇到醫(yī)院靜脈輸注藥物,進(jìn)行室上性心動(dòng)過(guò)速的治療,轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律;
三、而對(duì)于室上性心動(dòng)過(guò)速的機(jī)制,是在心房心室之間出現(xiàn)了旁路,而這些旁路的折返會(huì)造成室上性心動(dòng)過(guò)速的發(fā)生,所以針對(duì)這一機(jī)制也可以進(jìn)行室上性心動(dòng)過(guò)速的射頻消融,主要是通過(guò)電生理的辦法,找到異常的旁路,進(jìn)行電的消融而打斷折返,就會(huì)終止室上性心動(dòng)過(guò)速的發(fā)作。進(jìn)行射頻消融的通常是在室上性心動(dòng)過(guò)速經(jīng)常發(fā)作,而且自己不能夠自行終止或者發(fā)作的時(shí)候心動(dòng)過(guò)快,超過(guò)180次/分,帶來(lái)心慌、胸悶、頭暈、黑蒙等癥狀就需要進(jìn)行射頻消融的治療。
一、通過(guò)物理的辦法,包括按壓眼球、按壓頸動(dòng)脈竇或者刺激咽喉壁,造成腹壓增高等動(dòng)作,使得室上性心動(dòng)過(guò)速終止;
二、在這些物理治療沒(méi)有效的情況下,可以選擇到醫(yī)院靜脈輸注藥物,進(jìn)行室上性心動(dòng)過(guò)速的治療,轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律;
三、而對(duì)于室上性心動(dòng)過(guò)速的機(jī)制,是在心房心室之間出現(xiàn)了旁路,而這些旁路的折返會(huì)造成室上性心動(dòng)過(guò)速的發(fā)生,所以針對(duì)這一機(jī)制也可以進(jìn)行室上性心動(dòng)過(guò)速的射頻消融,主要是通過(guò)電生理的辦法,找到異常的旁路,進(jìn)行電的消融而打斷折返,就會(huì)終止室上性心動(dòng)過(guò)速的發(fā)作。進(jìn)行射頻消融的通常是在室上性心動(dòng)過(guò)速經(jīng)常發(fā)作,而且自己不能夠自行終止或者發(fā)作的時(shí)候心動(dòng)過(guò)快,超過(guò)180次/分,帶來(lái)心慌、胸悶、頭暈、黑蒙等癥狀就需要進(jìn)行射頻消融的治療。
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