植物神經(jīng)紊亂的治療方法有哪些
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病情描述:
植物神經(jīng)紊亂的治療方法有哪些
呂志勤主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
擅長: 神經(jīng)系統(tǒng)疑難病,尤其是腦血管?。X血栓、腦梗塞、腦供血不足、腦出血、腦外傷、短暫性腦缺血發(fā)作)、脊髓?。ㄖw癱瘓、偏癱、急性脊髓炎)、神經(jīng)變性?。ò柎暮D ⑿∧X萎縮、認(rèn)知障礙)及心理疾?。ń箲]癥、抑郁癥)等。
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該病主要以心理治療為主,以藥物治療、物理治療等為輔。去除心理病因后,正常代謝恢復(fù)后其他癥狀也會(huì)好起來,預(yù)后良好。
一、藥物治療
1、SSRIs:即五羥色胺受體再攝取抑制劑,臨床上廣泛使用在出現(xiàn)相應(yīng)焦慮抑郁癥狀患者身上效果很好,其中有代表性的藥物是氟西汀、帕羅西汀、文拉法辛、舍曲林和草酸艾司西酞普蘭等,是目前治療植物神經(jīng)功能紊亂和焦慮抑郁的一線藥物。
2、β受體阻滯劑:用于治療多種原因所致的快速心律失常,如房性及室性早搏、竇性及室上性心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)等,但室性心動(dòng)過速宜慎用。也可用于心絞痛、高血壓等。禁用于竇性心動(dòng)過緩、重度房室傳導(dǎo)阻滯、心源性休克、低血壓癥患者??稍黾友蟮攸S毒性的作用,對(duì)已洋地黃化而心臟高度擴(kuò)大、心率又較不平穩(wěn)的患者禁用。作為對(duì)癥治療,改善植物神經(jīng)紊亂患者的心臟神經(jīng)癥狀。
3、苯二氮卓類:適用于焦慮癥及各種功能性神經(jīng)癥。失眠,尤對(duì)焦慮性失眠療效極佳。BDZ類藥物過敏者禁用。新生兒、妊娠期、哺乳期婦女禁用??沙霈F(xiàn)嗜睡狀態(tài),駕駛機(jī)動(dòng)車和高空作業(yè)者慎用。
4、谷維素:適用于植物神經(jīng)功能失調(diào)、周期性神經(jīng)病、腦震蕩后遺癥等,老年人、孕婦、胃腸功能嚴(yán)重紊亂者禁用。調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,給予神經(jīng)必要的營養(yǎng)。偶爾可出現(xiàn)胃腸道不適。
二、手術(shù)治療
植物神經(jīng)紊亂一般不進(jìn)行手術(shù)治療。
三、心理治療
1、建議病人多和周圍的人建立良好的溝通,有不良情緒及時(shí)抒發(fā),做事不要沖動(dòng),也不要思慮過多。
2、如有失眠、焦慮、抑郁情緒嚴(yán)重者,建議找??菩睦磲t(yī)生做咨詢治療。
四、中醫(yī)治療
從中醫(yī)角度,自主神經(jīng)分布到全身各處,一旦失調(diào),必然會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)系統(tǒng)的異常癥狀。根據(jù)不同的臨床癥狀辨證施治,患者需到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥治療。
一、藥物治療
1、SSRIs:即五羥色胺受體再攝取抑制劑,臨床上廣泛使用在出現(xiàn)相應(yīng)焦慮抑郁癥狀患者身上效果很好,其中有代表性的藥物是氟西汀、帕羅西汀、文拉法辛、舍曲林和草酸艾司西酞普蘭等,是目前治療植物神經(jīng)功能紊亂和焦慮抑郁的一線藥物。
2、β受體阻滯劑:用于治療多種原因所致的快速心律失常,如房性及室性早搏、竇性及室上性心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)等,但室性心動(dòng)過速宜慎用。也可用于心絞痛、高血壓等。禁用于竇性心動(dòng)過緩、重度房室傳導(dǎo)阻滯、心源性休克、低血壓癥患者??稍黾友蟮攸S毒性的作用,對(duì)已洋地黃化而心臟高度擴(kuò)大、心率又較不平穩(wěn)的患者禁用。作為對(duì)癥治療,改善植物神經(jīng)紊亂患者的心臟神經(jīng)癥狀。
3、苯二氮卓類:適用于焦慮癥及各種功能性神經(jīng)癥。失眠,尤對(duì)焦慮性失眠療效極佳。BDZ類藥物過敏者禁用。新生兒、妊娠期、哺乳期婦女禁用??沙霈F(xiàn)嗜睡狀態(tài),駕駛機(jī)動(dòng)車和高空作業(yè)者慎用。
4、谷維素:適用于植物神經(jīng)功能失調(diào)、周期性神經(jīng)病、腦震蕩后遺癥等,老年人、孕婦、胃腸功能嚴(yán)重紊亂者禁用。調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,給予神經(jīng)必要的營養(yǎng)。偶爾可出現(xiàn)胃腸道不適。
二、手術(shù)治療
植物神經(jīng)紊亂一般不進(jìn)行手術(shù)治療。
三、心理治療
1、建議病人多和周圍的人建立良好的溝通,有不良情緒及時(shí)抒發(fā),做事不要沖動(dòng),也不要思慮過多。
2、如有失眠、焦慮、抑郁情緒嚴(yán)重者,建議找??菩睦磲t(yī)生做咨詢治療。
四、中醫(yī)治療
從中醫(yī)角度,自主神經(jīng)分布到全身各處,一旦失調(diào),必然會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)系統(tǒng)的異常癥狀。根據(jù)不同的臨床癥狀辨證施治,患者需到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥治療。
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