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任何導(dǎo)致心血管結(jié)構(gòu)和功能異常，損害右心室射血和充盈能力的因素都可引起右心衰竭。從臨床與病理生理角度大致分為三類，包括右心室壓力負(fù)荷和容量負(fù)荷過度、右心室心肌自身病變、心包疾病和體循環(huán)回流受阻。
一、主要病因
1、右心室壓力負(fù)荷和(或)容量負(fù)荷過度：
（1）壓力負(fù)荷過度：肺動(dòng)脈高壓是引起右室壓力負(fù)荷過度的常見原因，左房、左室或瓣膜等因素引起的慢性左心衰，是導(dǎo)致右室壓力負(fù)荷過重的最常見原因。引起右室壓力負(fù)荷過重的原因，還有右室流出道梗阻(肺動(dòng)脈瓣狹窄、雙腔右心室、漏斗部肥厚)、周圍肺動(dòng)脈狹窄、體循環(huán)化右心室等。
（2）右室容量負(fù)荷過度：常見原因有三尖瓣反流、肺動(dòng)脈瓣反流等右心瓣膜病；房間隔缺損、肺靜脈異位引流等先天性心臟病及其他疾病，如類癌晚期累及心臟時(shí)，常引起右側(cè)心臟瓣膜和心內(nèi)膜病變，導(dǎo)致右室容量負(fù)荷過重和右心衰竭。
2、右心室心肌自身病變：常見的為右室梗死和缺血，右室心肌梗死很少單獨(dú)出現(xiàn)，常合并左室下壁梗死、右室心肌病、嚴(yán)重感染等。
3、心包疾病和體循環(huán)回流受阻：縮窄性心包炎可引起右室舒張受限，引起體循環(huán)淤血和右心功能衰竭。三尖瓣狹窄和上腔靜脈狹窄等引起體循環(huán)回流受阻，也可導(dǎo)致右心功能衰竭。
二、誘發(fā)因素
1、感染因素：常常由于肺部的感染，未得到及時(shí)有效的治療，病灶影響心血管系統(tǒng)，造成心衰。
2、情緒激動(dòng)：患者一激動(dòng)容易造成血壓升高，繼而引發(fā)右心衰。
3、妊娠：由于妊娠婦女在妊娠32-34周，心臟血容量是最高的時(shí)候，如果護(hù)理不當(dāng)十分容易誘發(fā)右心衰。
4、乘飛機(jī)或高原旅行：由于高原反應(yīng)使人的血流量增大，容易誘發(fā)心衰。