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      兒童缺鈣表現(xiàn)有哪些癥狀

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      兒童缺鈣表現(xiàn)有哪些癥狀

      熊英
      熊英副主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

      擅長: 主要從事兒童消化系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病,及血液、腫瘤等疾病的診斷和治療,在危重新生兒的救治方面有較豐富經(jīng)驗(yàn),如小兒感冒、小兒腹瀉、小兒白血病、小兒咳嗽、小兒肺炎、小兒消化不良、小兒發(fā)熱、小兒便秘等。

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      兒童缺鈣會(huì)出現(xiàn)佝僂病的表現(xiàn),缺鈣的臨床癥狀指維生素D缺乏性佝僂病,為了維持正常血鈣水平會(huì)對(duì)骨骼造成損害,在臨床上六個(gè)月以內(nèi)的嬰兒,特別是三個(gè)月以內(nèi)的小嬰兒,沒有明顯的骨骼改變,可表現(xiàn)為神經(jīng)興奮性增高,如易激惹、煩吵、汗多、頭皮發(fā)癢而搖頭。到了活動(dòng)期,六個(gè)月以內(nèi)的嬰兒可出現(xiàn)顱骨改變,如乒乓顱,六個(gè)月之后可出現(xiàn)方盒狀的方顱,7-8個(gè)月的兒童學(xué)坐時(shí)可以出現(xiàn)胸廓變形、佝僂病串珠,手腕和足踝部出現(xiàn)環(huán)狀隆起,稱為手鐲和足鐲。
      一歲左右的小兒可以見到胸骨和鄰近的軟骨向前突起,稱為雞胸。嚴(yán)重的佝僂病小兒,胸廓下緣可以形成水平的凹陷,稱為肋膈溝。由于骨質(zhì)軟化和肌肉關(guān)節(jié)松弛,小兒開始站立和行走后雙下肢負(fù)重,可以出現(xiàn)股骨、脛骨、腓骨的彎曲,稱為O型腿或者X型腿。在會(huì)坐和站立后,因?yàn)轫g帶松弛可以導(dǎo)致脊柱畸形,出現(xiàn)脊柱的側(cè)彎或前突。另外,X線可看出急性期干骺端呈毛刷狀、杯口狀改變,可能會(huì)出現(xiàn)骨干的彎曲和青枝骨折。在兩歲之后會(huì)出現(xiàn)后遺癥,可殘留不同程度的骨骼畸形,生化檢查和X線檢查正常就不需要治療。
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