霍奇金淋巴瘤的類型有哪幾種
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霍奇金淋巴瘤的類型有哪幾種
劉愛軍主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
擅長: 骨髓瘤、淀粉樣變性、漿細(xì)胞瘤、巨球蛋白血癥等漿細(xì)胞病、急慢性白血病、淋巴瘤、骨髓增生異常綜合征、骨髓增殖性疾病、出血、凝血障礙疾病等血液系統(tǒng)疾病。
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1、結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型的霍奇金淋巴瘤:95%以上為結(jié)節(jié)性,鏡下以單一小淋巴細(xì)胞增生為主,其內(nèi)散在大瘤細(xì)胞,呈爆米花樣。
2、經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤:
(1)結(jié)節(jié)硬化型:20%~40%的R-S細(xì)胞通常表達(dá)CD20、CD15和CD30,光鏡下具有雙折光膠原纖維束分隔,病變組織呈結(jié)節(jié)狀和“腔隙型”R-S細(xì)胞三大特點(diǎn)。
(2)富含淋巴細(xì)胞型:大量成熟淋巴細(xì)胞,R-S細(xì)胞少見。
(3)混合細(xì)胞型:可見嗜酸性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、原纖維細(xì)胞等,在多種細(xì)胞成分中出現(xiàn)多個(gè)R-S細(xì)胞伴壞死。
(4)淋巴細(xì)胞消減型:淋巴細(xì)胞顯著減少,大量R-S細(xì)胞,可有彌漫性纖維化及壞死灶。
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