腎功能正常會是腎結(jié)核嗎
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腎功能正常會是腎結(jié)核嗎
王曄主任醫(yī)師杭州市余杭區(qū)第三人民醫(yī)院
擅長: 腎內(nèi)科各種疾病治療與診斷,如急、慢性腎衰竭及糖尿病腎病、高血壓腎病、腎病綜合征、腎病、血尿、腎炎等腎臟相關(guān)疾病。
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如果病人有腎臟結(jié)核的一些可疑的癥狀和體征,即使腎臟功能正常,也不能完全除外腎結(jié)核。因?yàn)檎H舜蠖鄶?shù)是雙側(cè)腎臟,當(dāng)單側(cè)的腎臟被結(jié)核菌所侵襲感染的時候,會出現(xiàn)患側(cè)的腎臟受損變形,輸尿管的串珠樣改變,甚至?xí)谢紓?cè)的腎臟完全無功能,自截腎。但是只要對側(cè)的健側(cè)腎臟還是比較正常的,健側(cè)的腎臟就還可以,代償性的排出全身代謝的廢物,還可以維持腎功能血肌酐的化驗(yàn)比較正常。只有當(dāng)結(jié)核菌在嚴(yán)重的感染狀態(tài)下,對側(cè)的腎臟也逐漸出現(xiàn)損害了,也出現(xiàn)腎臟的積水和輸尿管的損傷,腎皮質(zhì)的損傷之后,健側(cè)腎臟的腎功能也下降了,這時才會出現(xiàn)血肌酐增高,腎功能衰竭。
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