脊髓前中央動(dòng)脈缺血癥候群的治療方法
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脊髓前中央動(dòng)脈缺血癥候群的治療方法
范存剛主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
擅長: 腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、椎管和脊髓腫瘤、脊髓拴系綜合征、面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、顱腦損傷、腦出血、腰腿痛等疾病的診治。
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脊髓前中央動(dòng)脈缺血癥候群一般是由于脊柱退行性變造成椎管狹窄的基礎(chǔ)上,由于椎管前方骨贅或椎間盤的直接壓迫、脊柱骨折和脫位、動(dòng)脈本身疾患、血栓形成和栓塞及醫(yī)源性損傷等原因造成的血供完全或部分受阻,從而出現(xiàn)脊髓損害的癥狀。臨床上主要表現(xiàn)為受損平面以下的肌力減弱甚至癱瘓、溫覺與痛覺消失或減弱、深感覺保留、淺反射消失、深反射亢進(jìn)出現(xiàn)病理反射等。治療上主要是針對引起該病的病因進(jìn)行治療,如患者一般情況良好,無手術(shù)禁忌證,應(yīng)盡早通過手術(shù)切除骨贅、椎間盤,摘除骨折片,骨折復(fù)位,并行脊髓和椎管減壓。對于血管性疾病引起者,可采取脫水、抗凝、改善微循環(huán)藥物和神經(jīng)營養(yǎng)藥物、激素等治療。
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