急性膽管炎三聯征怎么治
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急性膽管炎三聯征怎么治
金鑫副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
擅長: 肝膽胰脾及各種疝疾病的微創(chuàng)及介入治療。
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急性膽管炎三聯癥主要表現為高熱寒戰(zhàn),腹痛和黃疸。這主要是由于革蘭氏陰性桿菌所造成的,最常見的還是由大腸桿菌引起的,首先應該選擇敏感的抗菌藥物聯合應用,如第三代頭孢菌素,聯合抗厭氧菌的藥物如頭孢哌酮舒巴坦聯合奧硝唑,疼痛明顯時,還應該應用解痙的藥物,常用的是由鹽酸消旋山莨菪堿和間苯三酚,此外還應當糾正水電解質酸堿平衡紊亂,加強營養(yǎng)的支持,給予保肝,護肝的治療,糾正凝血功能異常,常選擇應用維生素K1。對于由于是結石嵌頓所造成的,在進行保守治療的同時,如果感染控制,病情穩(wěn)定,還應當及時行手術處理,包括膽總管切開取石,T管引流以及內鏡ERCP取石。
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