感染性心內(nèi)膜炎的分類
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感染性心內(nèi)膜炎的分類
于佳慧副主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
擅長: 急性心肌梗死的診治、心肌梗死后隨訪和康復(fù)治療,以及急性心衰和慢性心衰、心律失常的診治。
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感染性心內(nèi)膜炎按照起病快慢,病程進(jìn)展快慢和持續(xù)時(shí)間可分為急性感染性心內(nèi)膜炎和亞急性感染性心內(nèi)膜炎。急性感染性心內(nèi)膜炎更為兇險(xiǎn),疾病進(jìn)展非常迅速,死亡率更高,但占感染性心內(nèi)膜炎的比例不多,臨床上更為常見的是亞急性感染性心內(nèi)膜炎,發(fā)病一般都在存在器質(zhì)性心臟病的基礎(chǔ)上,比如瓣膜病,先天性心臟病,心肌病等心臟發(fā)生心臟擴(kuò)大,瓣膜損害等基礎(chǔ)上,大多可能為草綠色鏈球菌感染,主要表現(xiàn)為發(fā)熱和栓塞等,如果器質(zhì)性心臟病反復(fù)發(fā)熱,心功能減低,甚至出現(xiàn)新的心律失常,一定壓警惕感染性心內(nèi)膜炎,需要反復(fù)進(jìn)行血培養(yǎng)和心臟彩超,如果心臟彩超可見瓣膜損害和贅生物基本可確診。
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