被害妄想癥的治療方法有哪些
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病情描述：
被害妄想癥的治療方法有哪些
黃秀琴主任醫(yī)師解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
擅長: 心理創(chuàng)傷、失眠、焦慮、抑郁、強(qiáng)迫、情感障礙、人格障礙、注意缺陷多動(dòng)障礙、網(wǎng)絡(luò)成癮等各種兒童及青少年心理問題的診斷、心理治療及藥物治療，以精神分析/心理動(dòng)力學(xué)心理治療取向?yàn)橹?，尤其擅長創(chuàng)傷的眼動(dòng)脫敏再加工等心理治療、夢分析的活動(dòng)意象療法、敘事治療、游戲治療等后現(xiàn)代心理治療。
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被害妄想癥目前是以藥物治療結(jié)合心理治療為主，來改善患者的癥狀，減少發(fā)病次數(shù)，但是一般無法痊愈，此病需要長期持續(xù)性治療。
一、急癥治療
若患者起病急，出現(xiàn)躁動(dòng)不安、自殺、自殘或危害他人的行為，應(yīng)及時(shí)住院并24小時(shí)進(jìn)行監(jiān)測，必要時(shí)給患者服用鎮(zhèn)靜類藥物，制止患者行為，待患者冷靜后再給予其他治療。
二、藥物治療
1、抗精神病藥：氯丙嗪、氟哌啶醇，這類藥物主要通過阻礙大腦中的多巴胺受體來起作用，改善妄想狀態(tài)。劑量不宜過大，維持期用量遞減，時(shí)間也不宜過長。
2、抗抑郁類藥：利培酮，此類藥物主要是緩解抑郁情緒，也要注意劑量，控制癥狀后即可停藥。
3、鎮(zhèn)靜劑：如患者出現(xiàn)嚴(yán)重的失眠和焦慮的情緒，可適當(dāng)根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑服用鎮(zhèn)靜劑，如苯巴比妥等。
4、5-羥色胺受體：如鹽酸丁螺環(huán)酮片，長期使用不產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用，無戒斷反應(yīng)，不會(huì)產(chǎn)生藥物依賴性，突然停藥不會(huì)有副作用，不會(huì)影響生活狀態(tài)。
三、手術(shù)治療
被害妄想癥一般無需手術(shù)治療。
四、心理治療
心理治療主要是通過給予病人支援來改變某些行為，轉(zhuǎn)換被感應(yīng)者的生活環(huán)境，鼓勵(lì)其參加社會(huì)活動(dòng)。心理干預(yù)有助于良好醫(yī)患關(guān)系的建立，提高治療的依從性，使患者對疾病性質(zhì)和治療方法有所了解。由于這類患者大多敏感多疑，故推薦個(gè)別心理治療。心理干預(yù)常配合藥物治療進(jìn)行，治療方式會(huì)圍繞患者對于妄想信念產(chǎn)生的主觀痛苦來進(jìn)行。常用的有支持性心理治療，認(rèn)知治療和社交技能訓(xùn)練。
一、急癥治療
若患者起病急，出現(xiàn)躁動(dòng)不安、自殺、自殘或危害他人的行為，應(yīng)及時(shí)住院并24小時(shí)進(jìn)行監(jiān)測，必要時(shí)給患者服用鎮(zhèn)靜類藥物，制止患者行為，待患者冷靜后再給予其他治療。
二、藥物治療
1、抗精神病藥：氯丙嗪、氟哌啶醇，這類藥物主要通過阻礙大腦中的多巴胺受體來起作用，改善妄想狀態(tài)。劑量不宜過大，維持期用量遞減，時(shí)間也不宜過長。
2、抗抑郁類藥：利培酮，此類藥物主要是緩解抑郁情緒，也要注意劑量，控制癥狀后即可停藥。
3、鎮(zhèn)靜劑：如患者出現(xiàn)嚴(yán)重的失眠和焦慮的情緒，可適當(dāng)根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑服用鎮(zhèn)靜劑，如苯巴比妥等。
4、5-羥色胺受體：如鹽酸丁螺環(huán)酮片，長期使用不產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用，無戒斷反應(yīng)，不會(huì)產(chǎn)生藥物依賴性，突然停藥不會(huì)有副作用，不會(huì)影響生活狀態(tài)。
三、手術(shù)治療
被害妄想癥一般無需手術(shù)治療。
四、心理治療
心理治療主要是通過給予病人支援來改變某些行為，轉(zhuǎn)換被感應(yīng)者的生活環(huán)境，鼓勵(lì)其參加社會(huì)活動(dòng)。心理干預(yù)有助于良好醫(yī)患關(guān)系的建立，提高治療的依從性，使患者對疾病性質(zhì)和治療方法有所了解。由于這類患者大多敏感多疑，故推薦個(gè)別心理治療。心理干預(yù)常配合藥物治療進(jìn)行，治療方式會(huì)圍繞患者對于妄想信念產(chǎn)生的主觀痛苦來進(jìn)行。常用的有支持性心理治療，認(rèn)知治療和社交技能訓(xùn)練。
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