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準(zhǔn)備植入起搏器或需要植入起搏器的患者，究竟能用多久，是大家非常關(guān)心的問(wèn)題。對(duì)于起搏器先來(lái)了解究竟是什么。多數(shù)情況下分為兩種，還有些特殊起搏器，分為單腔、雙腔起搏器。體內(nèi)除顫器也分為單腔和雙腔，還有特殊情況心臟再同步化治療，叫CRT-D，對(duì)于這種特殊類型的叫三腔起搏器。每個(gè)起搏器的使用年限是不同的，根據(jù)功能的不同，起搏情況的不同，需求不同，年限相差比較大，總體來(lái)說(shuō)對(duì)于普通的單腔起搏器，一般能用到8年左右。雙腔起搏器現(xiàn)在有大電池的，通常能用到10年以上，最好的情況可能用到15年以上，根據(jù)具體的情況來(lái)區(qū)分。如是陣發(fā)性的竇性心動(dòng)過(guò)緩，或者是間歇性發(fā)作二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯，這時(shí)候起搏是按需起搏的，多數(shù)情況下僅僅是感知，而不用起搏，只有發(fā)生心動(dòng)過(guò)緩的時(shí)候，才會(huì)按需起搏，用的情況就比較少。還有電極植入的年頭越來(lái)越長(zhǎng)以后，隨著年頭植入時(shí)間增加，局部的心肌把電極包裹，會(huì)有纖維化等情況，起搏器的閾值就會(huì)增加。閾值是什么？比如原來(lái)0.5V就可以起搏，比較省電，隨著年頭的增加導(dǎo)線磨損，以后的閾值增加到1.5V-2.5V，每起搏一次釋放的電量就會(huì)多，使用的年頭就會(huì)短。對(duì)于大電池的起搏器，使用年限還是足夠長(zhǎng)，一般會(huì)超過(guò)10年，除非發(fā)生特殊情況。對(duì)于ICD，根據(jù)除顫的情況，偶爾用一次，比如一年發(fā)生一次，或者好幾年發(fā)生一次，用的時(shí)間非常長(zhǎng)，甚至超過(guò)10年。對(duì)于經(jīng)常會(huì)發(fā)生心律失常，惡性心律失常事件，又沒(méi)法通過(guò)藥物或者射頻消融治療，解決惡性心律失常的情況，一年除顫好幾十次，那很快5-10年電量就會(huì)耗盡。CRT-D的患者更特殊，需要百分之百的起搏才能起到起搏器的作用，這時(shí)候CRT-D是耗電量最大的，只能用到4-5年。植入CRT-D三腔起搏器的患者，使用年限偏低，為什么？因?yàn)橐驝RT-D植進(jìn)去，要求是百分之起搏，相對(duì)使用的年限會(huì)短一些。在國(guó)內(nèi)所有的起搏器都是保證4-5年，一般是4年，如果在4年之內(nèi)發(fā)生沒(méi)電，可以向公司提出索賠，手術(shù)的時(shí)候醫(yī)生會(huì)談到這個(gè)問(wèn)題，正常情況能7-8年，CRT-D年限也就5年左右，這是大家需要特殊知道的情況。對(duì)于起搏器的年限，已經(jīng)足夠大家使用，不用過(guò)分擔(dān)心。