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      頸椎脊髓空洞
      2023-12-29 16:38:01收聽-
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      頸椎脊髓空洞
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      頸椎脊髓空洞是脊髓空洞的常見、多發(fā)部位,患者往往會表現(xiàn)為頸、肩部和上肢的麻木、疼痛,還有枕部的疼痛。其容易與頸椎病混淆,在逐漸出現(xiàn)痛覺和溫覺的喪失,也就是常說的被燙傷而不知道,或者出現(xiàn)運動和營養(yǎng)的障礙時才會去就診。醫(yī)生會通過體檢和完善核磁共振的檢查發(fā)現(xiàn)病情,患者出現(xiàn)上述可疑癥狀時應該至正規(guī)醫(yī)院由專業(yè)的醫(yī)生進行評估,就診的科室應該選擇神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科和脊柱外科。相關(guān)的檢查可選用X線,評估枕骨大孔區(qū)有沒有畸形以及脊柱有沒有畸形,CT檢查頭、頸交界的地方以及三維重建,評價有沒有骨性的畸形及其顱、頸交界區(qū)的穩(wěn)定性。核磁共振是診斷這個疾病的最佳手段,不僅可以明確脊髓空洞的部位、形態(tài)、范圍、長度和腦脊髓循環(huán)的情況,還可以明確空洞的性質(zhì)。大多病例的囊內(nèi)液體是呈腦脊液樣性質(zhì),核磁上顯示為T1W1低信號、T2W1高信號的明確表現(xiàn)。在運動和敏感動態(tài)的核磁共振上顯示是腦脊液流動的缺乏類型,還有枕骨大孔區(qū)、腹背側(cè)腦脊液流動的情況,根據(jù)肌電圖在評價是否有神經(jīng)源性的損傷,最終明確脊髓空洞癥類型來指導臨床治療。
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