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頸動脈斑塊是頸動脈粥樣硬化的表現(xiàn)，多發(fā)于頸總動脈的分叉處，目前認為與老年人缺血性腦卒中的發(fā)生密切相關。其引起缺血性腦卒中的機制可能是斑塊增大，導致頸動脈管腔狹窄，引起顱內(nèi)低灌注以及斑塊脫落，形成栓子，導致顱內(nèi)動脈栓塞。臨床上通過對頸動脈的狹窄程度，以及斑塊的形態(tài)學測定來對頸動脈斑塊進行評價，從而判斷其危害性。治療主要包括生活方式的改變、藥物治療和手術治療。第一、生活方式的改變，包括戒煙，加強鍛煉，控制體重，低鹽、低脂飲食。第二、藥物治療，包括控制血壓、血糖和血脂?？寡“逯委煟侯A防性的使用抗血小板藥物，可以顯著的降低缺血性腦血管疾病的發(fā)生率?？梢悦刻炜诜⑺酒チ只蛘呗冗粮窭?。強化的降脂治療：多項臨床研究均證實，他汀類藥物可以穩(wěn)定斑塊，顯著降低心腦血管事件的發(fā)生率和病死率，可以根據(jù)患者的情況，酌情使用他汀類藥物控制血脂，服用的時候需要定時、定期監(jiān)測肝酶和肌酶的變化。最后是手術治療，手術的目的主要是預防缺血性腦卒中的發(fā)生。臨床上根據(jù)頸動脈斑塊導致血管狹窄的程度、斑塊的穩(wěn)定性，結合患者的癥狀，決定是否手術，以及采用何種的手術方式。手術方式主要有兩種，一種是頸動脈的支架植入術，一種是頸動脈的內(nèi)膜剝脫術。