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偏頭痛最常見(jiàn)的臨床類(lèi)型是無(wú)先兆偏頭痛，也就是以前所稱的普通型偏頭痛，其大約占80%，患者常有家族史。
女性多見(jiàn)，在月經(jīng)來(lái)潮時(shí)發(fā)作，強(qiáng)烈的情緒波動(dòng)、飲酒或攝入巧克力、乳酪，使用血管活性藥物等會(huì)誘發(fā)該類(lèi)偏頭痛發(fā)作，主要為一側(cè)鈍痛或搏動(dòng)性頭痛。
行走、上樓等常規(guī)體力活動(dòng)會(huì)加重，以至于患者喜歡禁養(yǎng)，不愿意走動(dòng)，可伴有出汗、惡心、嘔吐、畏光或畏聲。
沒(méi)有治療或者治療效果不好的情況下每次頭痛仍持續(xù)4-72小時(shí)，發(fā)作至少5次以上。
該類(lèi)偏頭痛患者的一級(jí)親屬患無(wú)癥狀偏頭痛風(fēng)險(xiǎn)是普通人的1.9倍，患先兆偏頭痛風(fēng)險(xiǎn)是普通人的1.4倍，基因檢測(cè)到的位點(diǎn)提示細(xì)胞外谷氨酸濃度升高與偏頭痛發(fā)病有關(guān)。