肺性腦病的臨床表現(xiàn)及處理
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病情描述：
肺性腦病的臨床表現(xiàn)及處理
宋志芳主任醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長(zhǎng): 各種危重病搶救與綜合救治，尤其是急慢性呼吸衰竭搶救與呼吸機(jī)應(yīng)用、各種類(lèi)型休克、心肺腦復(fù)蘇、各種類(lèi)型感染抗感染治療、水電解質(zhì)紊亂與酸堿平衡糾正、多臟器功能不全或衰竭（MODS/MOF）預(yù)防與治療、慢性呼吸衰竭緩解期治療等
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肺性腦病是由于二氧化碳潴留導(dǎo)致的神經(jīng)精神系統(tǒng)的癥狀，常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是嗜睡、譫妄、精神錯(cuò)亂，嚴(yán)重患者甚至可以出現(xiàn)昏迷，抽搐。處理的原則是盡快地解除二氧化碳潴留。以往大家喜歡用呼吸興奮劑，近數(shù)十年來(lái)，采用有創(chuàng)、無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣的治療，不僅可以盡快地糾正二氧化碳潴留導(dǎo)致的肺性腦病，也可以避免大劑量使用呼吸興奮劑導(dǎo)致的不良反應(yīng)。遺憾的是有創(chuàng)、無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的治療，并沒(méi)有被廣大的醫(yī)護(hù)人員普遍接受，至今還有相當(dāng)一部分地區(qū)的醫(yī)生主張用呼吸興奮劑來(lái)糾正二氧化碳潴留，這樣的現(xiàn)象亟待糾正。
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