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得了痛風性關(guān)節(jié)炎后，不是所有人都需要治療的，只有當患者有痛風石出現(xiàn)，或者有尿酸性的腎結(jié)石出現(xiàn)，或者年齡小于40歲，血尿酸水平比較高，大于480umol/L的時候降尿酸治療是要開始了。首先選擇兩大類藥物，一類是抑制尿酸生成的藥物，一類是促進尿酸排泄的藥物。抑制生成的藥物里，最常用的就是別嘌呤醇，這個藥對肝腎功能影響雖然不是很大，但是當患者有肝腎功能不全的時候，還是要注意的。促尿酸排泄的藥，常用的有苯溴馬隆、丙磺舒，這類藥對肝腎功能有一定要求，患者腎功能、肝功能不全的時候，對苯溴馬隆之類的藥應該調(diào)整劑量應用。最近有一個藥是別嘌呤醇的二代產(chǎn)品，叫非布司他，很多患者都在用，這個藥的好處就是對肝腎功能不全的病人，沒有大的影響，肝腎功能不全的病人不需要調(diào)整劑量，所以非布司他是現(xiàn)在醫(yī)生比較喜歡用的藥。