腦脊膜膨出修補(bǔ)術(shù)怎么做
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腦脊膜膨出修補(bǔ)術(shù)怎么做
鄒哲偉副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
擅長(zhǎng): 先天性神經(jīng)管畸形,先天性脊柱裂并脊膜膨出、脊髓腫瘤、脊髓栓系綜合征、脊髓縱裂(骨嵴)、兒童腦積水的腦室鏡治療、腹膜后及縱隔腫瘤累及椎管、Chiari's畸形、腦積水、腦膜膨出等顱腦畸形。
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手術(shù)前應(yīng)先探查腦脊髓與神經(jīng)向脊膜囊內(nèi)膨出情況,如果是單純性脊膜膨出,通過(guò)切除腦脊膜膨出囊和修補(bǔ)軟組織缺損即可治愈。如果腦脊膜膨出包塊伸向周?chē)M織,則需進(jìn)行椎板切開(kāi)及累及組織聯(lián)合手術(shù)。如果患者出現(xiàn)腦積水并出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高,則先作腦積水分流術(shù),緩解顱內(nèi)壓,然后再進(jìn)行脊膜膨切除修補(bǔ)術(shù)。在進(jìn)行腦脊髓脊膜膨出手術(shù)時(shí),首先需向上、向下擴(kuò)大椎板切開(kāi)范圍,以便做椎管內(nèi)探查和處理,便于膨出的神經(jīng)組織還納。
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