房間隔缺損的典型體征表現(xiàn)
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病情描述:
房間隔缺損的典型體征表現(xiàn)
閆輝副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
擅長(zhǎng): 小兒心律失常、小兒心肌炎、小兒先天性心臟病、小兒室間隔缺損、小兒房室傳導(dǎo)阻滯、小兒房間隔缺損、小兒陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、小兒陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速等遺傳性心血管疾病的診治與遺傳咨詢,以及超聲心動(dòng)圖對(duì)心臟結(jié)構(gòu)及功能的評(píng)估。
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房間隔缺損大多在小年齡兒童時(shí)期,沒(méi)有明顯的臨床表現(xiàn),孩子可以像別的孩子一樣活潑,沒(méi)有紫紺。但是如果是大型的房間隔缺損,也有可能很小就出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)以后有口唇紫紺,身材消瘦。房間隔缺損的孩子相對(duì)容易患肺炎,年長(zhǎng)兒和成人期癥狀開(kāi)始出現(xiàn)且越來(lái)越重,體征越來(lái)越明顯,可出現(xiàn)胸悶氣短,運(yùn)動(dòng)或者勞累以后的發(fā)紺。小型的房間隔缺損的患兒開(kāi)始可以沒(méi)有明確的體征,隨著病情進(jìn)展可逐漸出現(xiàn)。大型房缺體征的患兒癥狀出現(xiàn)的較早,胸廓在中間部位向前隆起,容易被誤診為雞胸,聽(tīng)診的時(shí)候可以聽(tīng)到第二心音固定分裂和在胸骨左緣第2肋間的雜音,合并肺動(dòng)脈高壓的時(shí)候可以聽(tīng)到肺動(dòng)脈第2心音亢進(jìn)。
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