上眼瞼下垂患者的癥狀
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病情描述:
上眼瞼下垂患者的癥狀
李英副主任醫(yī)師銀川市中醫(yī)醫(yī)院
擅長(zhǎng): 診治眼耳鼻喉科常見(jiàn)病、多發(fā)病及疑難病。對(duì)各類雙瞼成形術(shù),除眼袋術(shù),切眉、提眉術(shù),上瞼下垂矯正術(shù),內(nèi)外眥開大術(shù),淚腺脫垂矯正術(shù),隆鼻術(shù),注射除皺術(shù)等。眼、鼻、耳部手術(shù)經(jīng)驗(yàn)豐富。
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上瞼下垂,輕者僅影響眼部外觀,不影響視物,重者部分或全部遮瞳孔,可影響正常視物,甚至影響視覺(jué)發(fā)育,形成弱視,后天性上瞼下垂多同時(shí)伴有原發(fā)病的癥狀。
上瞼位置下垂可單眼或雙眼上瞼下垂,自然睜眼平視時(shí),輕者上瞼緣遮蓋角膜上緣超過(guò)3 mm,中等程度下垂遮蓋角膜1/2,重度下垂者超過(guò)角膜 1/2 或遮蓋全部角膜。病眼眉毛較健側(cè)高、額紋加深,雙眼上視時(shí)下垂側(cè)眉毛高聳,額頭皮膚有明顯橫行皺紋,這是由額肌收縮補(bǔ)償提上瞼肌功能不足所致。
雙側(cè)下垂者常需仰頭視物,久而形成特殊體態(tài)。先天性上瞼下垂大約有 25% 的患者合并上直肌功能不全或麻痹,即影響眼球上轉(zhuǎn)?;颊呖沙霈F(xiàn)重瞼線消失,即雙眼皮消失。
后天性上瞼下垂可合并基礎(chǔ)病,如重癥肌無(wú)力,累及眼部肌肉,出現(xiàn)眼瞼下垂、視力模糊、復(fù)視、斜視、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)不靈活。先天性上瞼下垂者可因視物遮擋,影響視覺(jué)發(fā)育,可發(fā)展為形覺(jué)剝奪性弱視,即眼球檢查正常,而單眼或雙眼視力不正常,且通過(guò)配戴眼鏡視力也不能達(dá)到0.8以上。
上瞼位置下垂可單眼或雙眼上瞼下垂,自然睜眼平視時(shí),輕者上瞼緣遮蓋角膜上緣超過(guò)3 mm,中等程度下垂遮蓋角膜1/2,重度下垂者超過(guò)角膜 1/2 或遮蓋全部角膜。病眼眉毛較健側(cè)高、額紋加深,雙眼上視時(shí)下垂側(cè)眉毛高聳,額頭皮膚有明顯橫行皺紋,這是由額肌收縮補(bǔ)償提上瞼肌功能不足所致。
雙側(cè)下垂者常需仰頭視物,久而形成特殊體態(tài)。先天性上瞼下垂大約有 25% 的患者合并上直肌功能不全或麻痹,即影響眼球上轉(zhuǎn)?;颊呖沙霈F(xiàn)重瞼線消失,即雙眼皮消失。
后天性上瞼下垂可合并基礎(chǔ)病,如重癥肌無(wú)力,累及眼部肌肉,出現(xiàn)眼瞼下垂、視力模糊、復(fù)視、斜視、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)不靈活。先天性上瞼下垂者可因視物遮擋,影響視覺(jué)發(fā)育,可發(fā)展為形覺(jué)剝奪性弱視,即眼球檢查正常,而單眼或雙眼視力不正常,且通過(guò)配戴眼鏡視力也不能達(dá)到0.8以上。
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