調內分泌的最好的藥
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病情描述:
調內分泌的最好的藥
李廣利主治醫(yī)師武漢市第三醫(yī)院
擅長: 糖尿病、甲亢、甲減、亞急性甲狀腺炎、甲狀腺結節(jié)、痛風性關節(jié)炎、高脂血癥、肥胖、腎上腺疾病、垂體疾病、性早熟、生長發(fā)育遲緩以及內分泌代謝系統(tǒng)其他疾病的診斷和治療。
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人體內分泌是一個復雜精細的系統(tǒng),逐級分為下丘腦、垂體、靶腺體,其中靶腺體又分為性腺、腎上腺、甲狀腺,因此提起調內分泌的藥,首先明確內分泌功能紊亂出現(xiàn)的位置和層面,以決定藥物治療方案。一、性腺功能內分泌紊亂:常見性腺功能降低,如果性腺(男性睪丸、女性卵巢)本身的問題,最好的藥物是補充性腺激素,男性性功能下降可以補充睪酮、女性可以口服重建人工周期藥物,如果是下丘腦或垂體問題導致的性腺功能下降,屬于低促型性腺功能減低,可以補充上述性激素,如果要恢復生育功能,需要注射促性腺激素:絨毛膜促性腺激素和尿促性腺激素;二、甲狀腺功能紊亂,分為甲亢和甲減。繼發(fā)于垂體因素的甲亢,無藥物治療,需要手術切除垂體瘤,少見。原發(fā)性甲亢,可以藥物治療(甲巰咪唑、丙基硫氧嘧啶)、放射碘治療或手術治療;甲減時,不管是原發(fā)性還是繼發(fā)于垂體的因素,都需要補充甲狀腺激素,首選優(yōu)甲樂。三、腎上腺內分泌功能紊亂,分為腎上腺皮質功能紊亂和髓質功能紊亂。其中皮質又分為皮質功能亢進和減退。皮質功能亢進不管是繼發(fā)于垂體還是原發(fā)性,都需要手術治療,皮質功能減退,不管原發(fā)性還是繼發(fā)性,都需要補充糖皮質激素,如:氫化可的松、潑尼松。髓質功能紊亂,主要是嗜鉻細胞瘤,手術治療。
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