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如果牙齒齲壞超過三分之二，必須要結合臨床檢查，及X光片確定牙齒是否保留。如果牙齒壞到牙髓底部，這個牙必須要拔除，或如果牙齒壞到牙齦以下1個mm，或平牙齦，也是不建議保留，因為后期牙齒沒有修復的機會。如果牙齒都沒有達到這兩種情況，有完好的髓底也在牙齦上，可考慮試著進行根管治療，治療完后，再進行打樁修復，最后再進行永久的冠修復，這樣牙齒可恢復正常的牙體形態(tài)，也能夠行使正常的咀嚼功能。但是一定要避免用力的咬這顆牙，因為牙體缺損的面積比較大，相對于牙體剩余面積比較大的牙，還是要薄弱些。