血壓60/90頭暈怎么辦
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血壓60/90頭暈怎么辦
張妮副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
擅長: 在高血壓病診斷、治療方面累積了豐富的臨床經(jīng)驗,在社區(qū)醫(yī)生高血壓病規(guī)范診治培訓(xùn)以及高血壓病患者健康教育方面做了大量工作。
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90/60mmHg的血壓就處于低血壓的邊界,首先要明確頭暈跟低血壓是不是有一定的直接關(guān)系,有的時候雖然血壓是偏低的狀態(tài),但頭暈的性質(zhì)并不是低血壓引起來。如果平時血壓相對正常,高于90/60mmHg沒有頭暈,出現(xiàn)了血壓的下降,在90/60mmHg左右,伴有頭暈、昏沉、乏力,這種頭暈跟低血壓相關(guān)。這個時候要觀察、了解低血壓發(fā)生的原因,是否因為季節(jié)的變化,比如夏天出汗多,沒有休息好,一直在用降壓藥物,降壓藥物沒有進行適當(dāng)調(diào)量,血壓下降過快,或者對于高齡老年人出現(xiàn)的餐后血壓下降、體位性血壓變化,這些情況處理的方法不一樣。如果在服用降壓藥,就要減量或停用。如果是餐后低血壓,就要在飲食當(dāng)中進行一些調(diào)整,先喝液體食物,再吃固體類食物,減少主食的攝入,可以分餐,避免吃過燙的食物。如果是體位性血壓變化,首先體位改變的時候要緩慢。
如果這些都沒有,近期有明顯的血壓下降,就要懷疑是不是有些其它的疾病,比如一些急性心臟疾病,如急性心?;蛘吒鼑乐氐男乃?dǎo)致的血壓下降,病人可能不單單是頭暈癥狀,還有一些胸悶、胸痛、喘息、乏力癥狀。從低血壓的角度,對于升壓方面的藥物,并沒有非常有效的特殊用藥。在臨床上針對于透析中的低血壓,或者嚴重的體位性低血壓,可以應(yīng)用鹽酸米多君片,但是在臨床上很少有醫(yī)院有這個藥物。還有就是麻黃堿,也可以用于慢性低血壓癥,但是也并不主張應(yīng)用。
如果這些都沒有,近期有明顯的血壓下降,就要懷疑是不是有些其它的疾病,比如一些急性心臟疾病,如急性心?;蛘吒鼑乐氐男乃?dǎo)致的血壓下降,病人可能不單單是頭暈癥狀,還有一些胸悶、胸痛、喘息、乏力癥狀。從低血壓的角度,對于升壓方面的藥物,并沒有非常有效的特殊用藥。在臨床上針對于透析中的低血壓,或者嚴重的體位性低血壓,可以應(yīng)用鹽酸米多君片,但是在臨床上很少有醫(yī)院有這個藥物。還有就是麻黃堿,也可以用于慢性低血壓癥,但是也并不主張應(yīng)用。
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