心臟換瓣膜可以微創(chuàng)手術嗎
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心臟換瓣膜可以微創(chuàng)手術嗎
周恒副主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院
擅長: 心肌疾病、心力衰竭、冠心病、高血壓、高脂血癥等疾病的診斷、預防與治療。
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心臟換瓣膜即心臟瓣膜置換，一般可以微創(chuàng)手術。目前臨床上微創(chuàng)心臟瓣膜置換主要是指經皮主動脈瓣置換術，即TAVI手術。
這類手術主要適用于存在主動脈瓣狹窄的老齡患者，患者不能耐受外科主動脈瓣置換術，才可以考慮行微創(chuàng)的主動脈瓣膜置換，這是一種姑息的手術方式。如果對于一個中青年心臟瓣膜病患者，最好還是首選外科手術進行心臟瓣膜置換，徹底糾正心臟瓣膜結構的異常，改善患者的遠期預后。
微創(chuàng)心臟瓣膜置換術有利有弊，并非所有患者均適合做微創(chuàng)手術，如下肢血管病變嚴重，小切口瓣膜置換、胸腔鏡瓣膜置換需從上股動靜脈操作，建議采用體外循環(huán)方法，若患者血管鈣化嚴重，下肢血管有損傷的可能，不建議微創(chuàng)手術。
這類手術主要適用于存在主動脈瓣狹窄的老齡患者，患者不能耐受外科主動脈瓣置換術，才可以考慮行微創(chuàng)的主動脈瓣膜置換，這是一種姑息的手術方式。如果對于一個中青年心臟瓣膜病患者，最好還是首選外科手術進行心臟瓣膜置換，徹底糾正心臟瓣膜結構的異常，改善患者的遠期預后。
微創(chuàng)心臟瓣膜置換術有利有弊，并非所有患者均適合做微創(chuàng)手術，如下肢血管病變嚴重，小切口瓣膜置換、胸腔鏡瓣膜置換需從上股動靜脈操作，建議采用體外循環(huán)方法，若患者血管鈣化嚴重，下肢血管有損傷的可能，不建議微創(chuàng)手術。
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