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牙齦腫了一個月了不消腫，可能是牙齦炎、牙周炎、智齒冠周炎、根尖周炎、牙齦息肉導致，應當及時就醫(yī)檢查，在專業(yè)醫(yī)生指導下進行治療。

1、牙齦炎：吸煙、食物嵌塞等導致口腔衛(wèi)生不良出現(xiàn)炎癥，牙齦黏膜受刺激而腫脹，需使用復方氯己定含漱液、復方硼砂含漱液等漱口，早晚各一次。并遵醫(yī)囑口服人工牛黃甲硝唑膠囊、甲硝唑芬布芬膠囊等治療；

2、牙周炎：牙結石刺激引起，伴有牙齦處腫脹、發(fā)熱，可遵醫(yī)囑使用頭孢噻肟鈉、頭孢曲松鈉等抗炎藥物，并行牙周袋沖洗，清除牙周袋內的膿液，待炎癥控制后行齦下刮治術；

3、智齒冠周炎：主要是智齒萌出位置不足導致，特點是腫脹局限在智齒周圍的牙齦。需使用過氧化氫溶液、復方氯己定含漱液、復方硼砂含漱液等漱口，每天兩次，并遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、奧硝唑等消炎止痛，嚴重者需手術拔除智齒；

4、根尖周炎：齲病、牙髓病等感染引起，疼痛較強烈，觸摸牙齦時會有波動感。治療需遵醫(yī)囑使用甲硝唑聯(lián)合頭孢呋辛、阿莫西林等消炎處理；

5、牙齦息肉：口腔炎癥刺激或牙列不齊等引起的黏膜息肉樣增生，質地脆弱，容易出血。可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、甲硝唑聯(lián)合消除炎癥刺激，并行高頻電刀牙齦息肉切除術去除息肉。

建議日常應養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，進食后以及晚上睡覺前應當刷牙漱口，避免引起炎癥。如存在齲齒等不良問題，應及早解決，避免造成進一步的損害。