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顱內(nèi)壓增高的并發(fā)癥包括腦血流量降低、腦死亡、腦疝、腦水腫、胃腸功能紊亂及消化道出血等。

1、腦血流量降低、腦死亡

顱內(nèi)壓增高可引起腦灌注壓下降，如果腦灌注壓低于5.3kPa時，腦血管自動調(diào)節(jié)功能失效，腦血流量隨之急劇下降，會造成腦缺血。當(dāng)顱內(nèi)壓升至接近平均動脈壓水平時，顱內(nèi)血流幾乎完全停止，患者會處于嚴(yán)重腦缺血狀態(tài)，甚至出現(xiàn)腦死亡。

2、腦疝

患者意識狀態(tài)變差、瞳孔擴(kuò)張、昏迷，為腦局部壓力持續(xù)增加導(dǎo)致，可致命。

3、腦水腫

顱內(nèi)壓增高可直接影響腦的代謝和血流量從而產(chǎn)生腦水腫，使腦的體積增大，進(jìn)而加重顱內(nèi)壓增高。腦水腫時液體的積聚可在細(xì)胞外間隙，也可在細(xì)胞膜內(nèi)。前者稱為血管源性腦水腫，后者稱為細(xì)胞中毒性腦水腫。

4、胃腸功能紊亂及消化道出血

部分顱內(nèi)壓增高的患者可首先出現(xiàn)胃腸道功能的紊亂，出現(xiàn)嘔吐、胃及十二指腸出血及潰瘍和穿孔等。這與顱內(nèi)壓增高引起下丘腦自主神經(jīng)中樞缺血而致功能紊亂有關(guān)。亦有人認(rèn)為顱內(nèi)壓增高時，消化道黏膜血管收縮造成缺血，因而產(chǎn)生廣泛的消化道潰瘍。

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