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足癬是腳氣，是一種發(fā)生在足部且除其背面以外部位的皮膚癬菌感染性疾病，也是一種十分常見的皮膚真菌病，俗稱“腳氣”、“香港腳”。

那么腳氣發(fā)病率如此之高，它到底是怎么來的呢？又為什么如此難纏？

足癬是由紅色毛癬菌、石膏樣毛癬菌、絮狀表皮癬菌、玫瑰色毛癬菌等真菌感染而導(dǎo)致，其反復(fù)發(fā)作，十分難纏也與足部表皮細(xì)胞更替時(shí)間長(zhǎng)，角質(zhì)層厚，汗腺多，又無(wú)皮脂腺，而且雙足經(jīng)常穿著鞋襪，密不透風(fēng)，汗液蒸發(fā)困難，使之局部溫度高，濕度大，適宜真菌生長(zhǎng)有關(guān)。

加之，個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不良，接觸患者的鞋襪、手套，共用拖鞋、毛巾和浴池等，則很易被感染。

足癬可依據(jù)癥狀不同，明確分為3型。

·浸漬糜爛型：也稱間擦型，慢性進(jìn)程，臨床特征主要為多汗、瘙癢、異臭味，第4、5趾間的浸漬、糜爛，有時(shí)可繼發(fā)細(xì)菌感染，嚴(yán)重者可導(dǎo)致淋巴管炎、蜂窩織炎或丹毒。

·丘疹水皰型：病程是在慢性輕癥基礎(chǔ)上的亞急性過程，臨床表現(xiàn)為瘙癢、水皰、膿皰，有時(shí)見裂隙，皮損可由趾間區(qū)向周圍擴(kuò)展，皰液初起清亮，后可因伴發(fā)淋巴結(jié)炎、淋巴管炎或蜂窩織炎而渾濁，此型易繼發(fā)癬菌疹。

·角化增生型：以糠狀鱗屑、角化過度為主要特點(diǎn)，常與甲癬伴發(fā)，病程緩慢，常見彌漫于整個(gè)足底及側(cè)緣的在增厚紅斑基底上的片狀銀白色鱗屑，冬季常有皸裂。足癬多累及雙腳，如患者手足均被侵及，則可見到所謂“兩足一手”現(xiàn)象，但也有雙足雙手均受累的病例。

足癬腳氣雖不是大病，卻也十分煩人，主要在于它非常頑固，總是容易反復(fù)發(fā)作、沒完沒了，那么它應(yīng)該如何治療呢？具體治療方法應(yīng)依據(jù)臨床癥狀而定——

• 滲液明顯者先進(jìn)行濕敷收斂，糜爛浸漬者可用依沙吖啶或甲紫糊劑，無(wú)明顯糜爛僅有紅斑鱗屑或丘疹可選用各種抗真菌藥物霜?jiǎng)┗蚰z，療程3~4周。

• 角化增生型可用維A酸、苯甲酸等角質(zhì)剝脫劑或上述霜?jiǎng)┘右苑獍?，有?xì)菌感染發(fā)生或傾向者應(yīng)及時(shí)應(yīng)用抗生素治療。

• 對(duì)泛發(fā)型或慢性遷延型應(yīng)給予口服抗真菌藥物，如特比萘芬、伊曲康唑或氟康唑，療程2~4周。

• 伴發(fā)足趾甲癬者應(yīng)根治甲真菌病，否則容易再感染。

在生活中還有哪些需要注意的地方呢？

• 保持皮膚清潔，選擇淋浴；每日用堿性香皂和流水洗雙足，宜用溫水，洗后雙足應(yīng)立即擦干。

• 要注意飲食搭配，多吃一些新鮮蔬菜，適量水果，保證足夠的飲水和維生素。

• 要注意個(gè)人衛(wèi)生與公共衛(wèi)生，勿與他人共用拖鞋、浴巾、毛巾、襪、腳盆等。

• 另外，治愈后的健康防護(hù)也很重要，特別對(duì)有遺傳易感性的患者，如避免接觸傳染源，保持足部和鞋襪的干燥透氣等。

參考文獻(xiàn)

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