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甲狀腺按壓出現疼痛的原因有以下幾點：

1、甲狀腺的炎癥，最常見的是無菌性炎癥，甲狀腺炎癥之后或多或少伴隨甲狀腺增大，并伴隨者甲狀腺功能的異常，可以抽血化驗甲狀腺功能來明確診斷。

2、有可能是甲狀腺的軟組織出現感染，最常見的是甲狀腺周圍皮膚或者身體其他方面的軟組織出現感染，然后通過血行播散而影響到甲狀腺，導致甲狀腺細菌性感染，出現紅、腫、熱、痛的情況。

3、有可能是甲狀腺的腫物，常見的有甲狀腺結節(jié)、甲狀腺腺瘤，甚至甲狀腺癌。