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      肺結(jié)核的x線表現(xiàn)
      2023-12-31 01:36:23閱讀-
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      肺結(jié)核的x線表現(xiàn)

      應(yīng)用X線檢查肺結(jié)核是最早也是最基本的檢查手段,胸部X線可發(fā)現(xiàn)早期的輕微的結(jié)核病變。成年人肺結(jié)核多發(fā)生在肺上部肺尖處,根據(jù)結(jié)核分類的不同,X線胸片表現(xiàn)的也不一樣。

      原發(fā)性肺結(jié)核在X線表現(xiàn)病灶呈啞鈴形陰影,肺門淋巴結(jié)腫大。而血行播散型肺結(jié)核急性期時(shí),X線可見(jiàn)整個(gè)肺組織出現(xiàn)大小、密度和分布均勻的粟粒樣結(jié)節(jié)影,結(jié)節(jié)直徑在2毫米左右。而轉(zhuǎn)入亞急性、慢性時(shí)血行播散型肺結(jié)核,其X線表現(xiàn)是雙上、中肺野為主的大小不等、密度不同和分不均的粟粒狀和結(jié)節(jié)狀的陰影,新的與陳舊和鈣化的病灶同存。繼發(fā)性肺結(jié)核可表現(xiàn)浸潤(rùn)性肺結(jié)核,影像上表現(xiàn)的是小片狀或斑點(diǎn)狀陰影,可有空洞。而空洞性肺結(jié)核X線表現(xiàn)形態(tài)不一,有的如蟲蝕樣空洞,且洞壁不明顯,伴有周圍區(qū)域病變的新鮮的薄壁空洞。還有的肺結(jié)核形成球樣病變即結(jié)核球,結(jié)核球內(nèi)有鈣化或液化壞死而形成空洞,有大部分結(jié)核球有衛(wèi)星灶。有部分肺結(jié)核可繼發(fā)炎性改變?nèi)绺衫覙臃窝祝琗線呈大葉性,密度均勻的磨玻璃樣改變,逐漸出現(xiàn)溶解區(qū),呈蟲蝕樣空洞,可出現(xiàn)播散灶;小葉性X線呈小葉斑片播散病灶,病變多出現(xiàn)