(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理)
摘要:一位30歲的青年女性患者,因肛門疣前來我院就診?;颊咦允龃嬖诟亻T疣,多次通過激光、冷凍、光動力等方法進行治療,但是多次復(fù)發(fā),2周前再次發(fā)現(xiàn)肛門疣,身心俱疲,因此來我院就診。建議采取局麻下行肛周疣體電灼術(shù),配合使用藥物治療,肛門疣體清除,在后續(xù)的復(fù)診中未發(fā)現(xiàn)肛門疣復(fù)發(fā)。
【基本信息】女、30歲
【疾病類型】肛門疣
【就診醫(yī)院】鶴崗市人民醫(yī)院
【就診時間】2018年5月
【治療方案】手術(shù)治療(局麻下行肛周疣體電灼術(shù))+藥物治療(重組人干擾素α1b注射液、胸腺五肽注射液、鹽酸左旋咪唑搽劑)
【治療周期】住院14天,隨訪4個月
【治療效果】肛門疣體清除,未見復(fù)發(fā)
一、初次面診
一位30歲的青年女性患者,因肛門疣前來我院就診?;颊咦允龃嬖诟亻T疣體,此前在多家醫(yī)院、診所進行過激光、冷凍、光動力治療及外用重組人干擾素α2b凝膠進行治療,無一例外都是治療當(dāng)時能清除疣體,但不久后疣體還會再次生長,如此反反復(fù)復(fù)的治療,自己覺得十分痛苦和著急,身心俱疲。2周前患者再次發(fā)現(xiàn)肛門贅生物,因此來我院就診。
二、治療經(jīng)過
患者為青年女性,身體健康,基本化驗指標(biāo)均顯示正常,對患者進行梅毒抗體血清學(xué)檢測、艾滋病等傳染病檢查,結(jié)果均未見異常。鑒于患者病情反復(fù)發(fā)作,因此決定給予患者局麻下行肛周疣體電灼術(shù),以切除疣體。術(shù)后在患者肛周疣體切除部位注射重組人干擾素α1b注射液,同時皮下注射胸腺五肽注射液連續(xù)2周,并給予鹽酸左旋咪唑搽劑外涂,以提高機體免疫力。經(jīng)過2周的住院治療患者恢復(fù)較好,焦慮情緒緩解,未見其他異常,準(zhǔn)許患者出院,并囑其出院后繼續(xù)外用鹽酸左旋咪唑搽劑,每月定期復(fù)診。在3個月的隨訪中,患者自述沒有新生長的贅生物,對其行肛門檢查也未發(fā)現(xiàn)異常,囑其繼續(xù)應(yīng)用鹽酸左旋咪唑搽劑外涂。患者繼續(xù)用藥1個月,復(fù)診時未見新發(fā)疣體,隨即停藥。停藥后1個月患者復(fù)診,肛周未見異常,達到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。
三、治療效果
患者經(jīng)局麻下行肛周疣體電灼術(shù)治療后,肛門疣體消失,肛門周圍平整。術(shù)后對患者使用免疫增強劑,在一定程度上提高了患者免疫力,增強了治療效果,將復(fù)發(fā)風(fēng)險降到最低。術(shù)后也未發(fā)生切口感染或切口不愈合等情況,恢復(fù)良好?;颊叱鲈汉蠖啻坞S訪也未見肛門疣復(fù)發(fā),說明患者取得了較為滿意的治療效果。
四、注意事項
很高興經(jīng)過一系列治療患者肛門疣體得以清除,術(shù)后未見復(fù)發(fā),但患者出院后仍需注意以下情況:
1、日常生活中需注意休息,保持充足睡眠,盡量10點之前入睡,日常還可適當(dāng)進行有氧運動,適當(dāng)增加富含營養(yǎng)的食物,如雞蛋、瘦肉等,以增強身體的免疫力;
2、患者日常生活中應(yīng)注意保持肛門清潔,尤其是在剛出院的時候傷口還未痊愈,應(yīng)在大便后用生理鹽水沖洗,并使用碘伏棉球消毒肛周皮膚,避免發(fā)生繼發(fā)性感染;
3、由于本病容易反復(fù),因此患者出院后一定要遵醫(yī)囑堅持定期復(fù)診,不要怕麻煩,也不要因疾病產(chǎn)生心理負(fù)擔(dān),應(yīng)適當(dāng)調(diào)整自己的情緒,對于病情盡早恢復(fù)也能夠起到一定的幫助效果。
五、個人感悟
肛門疣屬于性傳播疾病的一種,比較容易復(fù)發(fā),多數(shù)患者常因反復(fù)發(fā)作而出現(xiàn)各種焦慮、恐懼、羞愧等情緒,因此對于該病應(yīng)以防止復(fù)發(fā)為目的。本例患者有多次發(fā)作的特點,除了要及時清除疣體外,增強免疫力治療也非常有必要,采取綜合性治療措施,快速清除肛門疣后,使用免疫增強劑,增強患者的機體免疫,加快恢復(fù)速度,最終收到了臨床治愈的良好效果。