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術(shù)后疤痕增生是因?yàn)獒t(yī)生技術(shù)還是個(gè)人原因?
2023-07-06 03:58:03閱讀:-
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術(shù)后疤痕增生是因?yàn)獒t(yī)生技術(shù)還是個(gè)人原因?
我以前經(jīng)常強(qiáng)調(diào),手術(shù)只要?jiǎng)拥蹲?,就?huì)有疤痕。那手術(shù)之后出現(xiàn)了疤痕增生,這到底是因?yàn)獒t(yī)生的技術(shù)不行,還是自己的體質(zhì)有問(wèn)題呢?
其實(shí)關(guān)于這個(gè)問(wèn)題,真的很難說(shuō)清楚。從幾百年前,醫(yī)生就開(kāi)始研究疤痕的機(jī)制。但疤痕增生到底是什么原因,有哪些機(jī)制,現(xiàn)在仍然解決不了,它牽扯的因素非常多。
面部動(dòng)刀子,只要超過(guò)了真皮層,都會(huì)留痕跡,這個(gè)痕跡就是瘢痕。瘢痕的是否會(huì)出現(xiàn)增生,我覺(jué)得個(gè)人占50%,醫(yī)生占50%。
比如醫(yī)生的切口設(shè)計(jì)是否隱蔽,醫(yī)生的操作是否輕柔,皮膚的損傷是否過(guò)重,醫(yī)生的對(duì)于解剖層次是否爛熟于心,縫合時(shí)層次對(duì)合是否整齊,縫合時(shí)是否做到了減張縫合,能否無(wú)張力愈合。
醫(yī)生在縫合時(shí),一定要用最好的材料,用減張的線進(jìn)行皮下筋膜層、脂肪層、真皮層以及皮膚層的縫合,每層使用其對(duì)應(yīng)的不同種類(lèi)線進(jìn)行縫合,最后表皮的對(duì)合是否整齊,對(duì)產(chǎn)生的疤痕以及疤痕的增生問(wèn)題都是至關(guān)重要的。
很多求美者認(rèn)為,膠粘是最好的,不用拆線,是最先進(jìn)的。其實(shí)這是一種誤解,可吸收線除了不用拆線這一個(gè)優(yōu)點(diǎn)以外,剩下都是缺點(diǎn)了。醫(yī)生底下縫合得再好,皮膚層也難保對(duì)合的絲毫不差,稍微差一點(diǎn),真皮層露出了一點(diǎn)點(diǎn),皮膚就有可能產(chǎn)生增生。
因此我喜歡用美容線進(jìn)行縫合,使用7個(gè)0或者8個(gè)0比頭發(fā)絲還細(xì)的線,然后將皮膚整齊地縫合起來(lái),雖然使用了很多的時(shí)間,但我認(rèn)為這是值得的。
當(dāng)然還有50%,是個(gè)人的原因。比如恢復(fù)的過(guò)程中有沒(méi)有潛在的刺激?是否是疤痕體質(zhì)?是否是在前胸后背這些容易疤痕增生的部位?
對(duì)于拉皮來(lái)講,耳前耳后是最容易疤痕增生的部位,耳屏和頭皮這些部位出現(xiàn)疤痕增生是非常少見(jiàn)的。
術(shù)后恢復(fù)過(guò)程中有沒(méi)有血腫,有沒(méi)有感染,有沒(méi)有排線頭等等,都有可能引起疤痕增生的問(wèn)題。只要及早地處理,一般不需要過(guò)度的擔(dān)心。
術(shù)后20天到3個(gè)月的時(shí)間,是瘢痕的增生期,3到6個(gè)月是瘢痕的軟化期,因此在20天之后局部發(fā)生了發(fā)紅發(fā)硬,出現(xiàn)了明顯的鼓起或者變寬,需要及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系,醫(yī)生有一些辦法阻斷這樣的過(guò)程,把它按壓在萌芽狀態(tài)中。如果已經(jīng)很高很腫很大了,這時(shí)候再處理,處理得再好,疤痕都會(huì)很寬。
因此術(shù)后出現(xiàn)增生,不要到處去給其他醫(yī)生底下發(fā)照片,發(fā)私信去問(wèn)正不正常,你需要做的第一件事,就是找到自己的主刀醫(yī)生,醫(yī)生會(huì)給你想辦法處理。如果你的醫(yī)生找不到了,或者不信任你的醫(yī)生了,及時(shí)到當(dāng)?shù)氐娜揍t(yī)院進(jìn)行面診檢查,爭(zhēng)取早日的恢復(fù)。
其實(shí)關(guān)于這個(gè)問(wèn)題,真的很難說(shuō)清楚。從幾百年前,醫(yī)生就開(kāi)始研究疤痕的機(jī)制。但疤痕增生到底是什么原因,有哪些機(jī)制,現(xiàn)在仍然解決不了,它牽扯的因素非常多。
面部動(dòng)刀子,只要超過(guò)了真皮層,都會(huì)留痕跡,這個(gè)痕跡就是瘢痕。瘢痕的是否會(huì)出現(xiàn)增生,我覺(jué)得個(gè)人占50%,醫(yī)生占50%。
比如醫(yī)生的切口設(shè)計(jì)是否隱蔽,醫(yī)生的操作是否輕柔,皮膚的損傷是否過(guò)重,醫(yī)生的對(duì)于解剖層次是否爛熟于心,縫合時(shí)層次對(duì)合是否整齊,縫合時(shí)是否做到了減張縫合,能否無(wú)張力愈合。
醫(yī)生在縫合時(shí),一定要用最好的材料,用減張的線進(jìn)行皮下筋膜層、脂肪層、真皮層以及皮膚層的縫合,每層使用其對(duì)應(yīng)的不同種類(lèi)線進(jìn)行縫合,最后表皮的對(duì)合是否整齊,對(duì)產(chǎn)生的疤痕以及疤痕的增生問(wèn)題都是至關(guān)重要的。
很多求美者認(rèn)為,膠粘是最好的,不用拆線,是最先進(jìn)的。其實(shí)這是一種誤解,可吸收線除了不用拆線這一個(gè)優(yōu)點(diǎn)以外,剩下都是缺點(diǎn)了。醫(yī)生底下縫合得再好,皮膚層也難保對(duì)合的絲毫不差,稍微差一點(diǎn),真皮層露出了一點(diǎn)點(diǎn),皮膚就有可能產(chǎn)生增生。
因此我喜歡用美容線進(jìn)行縫合,使用7個(gè)0或者8個(gè)0比頭發(fā)絲還細(xì)的線,然后將皮膚整齊地縫合起來(lái),雖然使用了很多的時(shí)間,但我認(rèn)為這是值得的。
當(dāng)然還有50%,是個(gè)人的原因。比如恢復(fù)的過(guò)程中有沒(méi)有潛在的刺激?是否是疤痕體質(zhì)?是否是在前胸后背這些容易疤痕增生的部位?
對(duì)于拉皮來(lái)講,耳前耳后是最容易疤痕增生的部位,耳屏和頭皮這些部位出現(xiàn)疤痕增生是非常少見(jiàn)的。
術(shù)后恢復(fù)過(guò)程中有沒(méi)有血腫,有沒(méi)有感染,有沒(méi)有排線頭等等,都有可能引起疤痕增生的問(wèn)題。只要及早地處理,一般不需要過(guò)度的擔(dān)心。
術(shù)后20天到3個(gè)月的時(shí)間,是瘢痕的增生期,3到6個(gè)月是瘢痕的軟化期,因此在20天之后局部發(fā)生了發(fā)紅發(fā)硬,出現(xiàn)了明顯的鼓起或者變寬,需要及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系,醫(yī)生有一些辦法阻斷這樣的過(guò)程,把它按壓在萌芽狀態(tài)中。如果已經(jīng)很高很腫很大了,這時(shí)候再處理,處理得再好,疤痕都會(huì)很寬。
因此術(shù)后出現(xiàn)增生,不要到處去給其他醫(yī)生底下發(fā)照片,發(fā)私信去問(wèn)正不正常,你需要做的第一件事,就是找到自己的主刀醫(yī)生,醫(yī)生會(huì)給你想辦法處理。如果你的醫(yī)生找不到了,或者不信任你的醫(yī)生了,及時(shí)到當(dāng)?shù)氐娜揍t(yī)院進(jìn)行面診檢查,爭(zhēng)取早日的恢復(fù)。
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