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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理)

摘要：慢性單純性咽炎的發(fā)生，常與吸煙、飲酒等不良生活習(xí)慣相關(guān)，環(huán)境亦可對其造成影響，早期需要通過查體、喉鏡檢查等幫助診斷，及時(shí)干預(yù)。本集患者為一位37歲的男性，因咽喉部異物感3年，加重1個(gè)月前來就診，這期間并未治療。確診后給予患者藥物治療，包括復(fù)方替硝唑溶液、銀黃含化片、金嗓開音膠囊等，治療后癥狀明顯改善。

【基本信息】男、37歲

【疾病類型】慢性單純性咽炎

【就診醫(yī)院】北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

【就診時(shí)間】2021年11月

【治療方案】藥物治療（復(fù)方替硝唑溶液、銀黃含化片、金嗓開音膠囊、開喉劍噴霧劑）

【治療周期】門診治療半個(gè)月

【治療效果】用藥后患者咽喉部異物感消失

一、初次面診

2021年11月，一個(gè)40歲左右的男性前來就診，患者自述為建筑工人，經(jīng)常接觸粉塵，產(chǎn)生刺激性咳嗽，但是由于職業(yè)原因，患者并未特別在意；而且日常有熬夜、吸煙、飲酒，作息不規(guī)律的不良生活習(xí)慣。就診時(shí)，由于咽喉部異物感產(chǎn)生已有3年，未在意，近1個(gè)月自覺癥狀明顯加重，咳嗽時(shí)痰里帶血絲，十分擔(dān)心自身健康狀況，為求進(jìn)一步診治，遂來診。

經(jīng)查體，發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)黏膜充血增厚，出現(xiàn)多個(gè)散在突起或融合成塊；喉鏡檢查無明顯占位，排除腫瘤，于是診斷為慢性單純性咽炎。

二、治療經(jīng)過

患者就醫(yī)后，首先進(jìn)行了局部查體，發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)黏膜呈慢性充血狀態(tài)，咽側(cè)束充血腫脹，并存在多個(gè)散在突起，口腔內(nèi)有黏液附著，口腔的異味明顯；喉鏡檢查發(fā)現(xiàn)聲帶閉合有隙，雙側(cè)披裂及梨狀窩未見異常，喉內(nèi)無息肉或囊腫等新生物生長，可診斷為慢性單純性咽炎。與患者進(jìn)行簡單的交流后，建議他從兩個(gè)方面進(jìn)行處理，以改善癥狀。首先，建議使用復(fù)方替硝唑溶液漱口，減少口腔內(nèi)細(xì)菌滋生，日常含用銀黃含化片，緩解咽部干、癢的癥狀，還需要口服金嗓開音膠囊，也可以使用開喉劍噴霧劑。日常工作時(shí)，建議佩戴口罩，避免藥物粉塵進(jìn)入。通過半個(gè)月規(guī)律的用藥，患者的咽部異物感有明顯的改善。

三、治療效果

患者在就醫(yī)兩周后進(jìn)行復(fù)查，可見咽喉部黏膜無明顯的充血、咽側(cè)束腫脹消失，咽后壁散在的淋巴濾泡存在，比較嚴(yán)重的咽喉部異物感、刺激性的咳嗽，痰里帶血的情況基本消失。患者自己說明，就醫(yī)后積極用藥，并且戒掉了吸煙的壞習(xí)慣，工作時(shí)會遵醫(yī)囑佩戴口罩，以幫助減輕灰塵的影響，目前患者基本恢復(fù)至正常的生活狀態(tài)。

四、注意事項(xiàng)

慢性單純性咽炎一般起病時(shí)間較長，且不易治愈。很高興這位患者謹(jǐn)遵醫(yī)囑，在積極有效的治療下，咽喉部異物感、不適感明顯緩解。對于這位患者由于其職業(yè)的特殊性，還會存在再次發(fā)病的可能，因此，治療后也應(yīng)該警惕，工作時(shí)，做好必要的粉塵防護(hù)，佩戴防塵口罩；生活中，少熬夜，注意休息。飲食方面避免是辛辣刺激性食物，多吃新鮮的蔬菜水果。

五、個(gè)人感悟

慢性單純性的咽炎雖然不是什么大毛病，但是臨床癥狀特別頑固，易反復(fù)，可能會影響患者正常的工作、生活。因此，日常生活中應(yīng)做好預(yù)防工作，減少與刺激性粉塵、氣體的接觸，少吸煙，保持室內(nèi)良好的環(huán)境，注意家中的濕度并及時(shí)調(diào)整。如果出現(xiàn)慢性單純性咽喉炎的癥狀，應(yīng)立即就診，通過查體或者喉鏡檢查，明確病變，并給予藥物治療，患者治療期間，切勿擅自用藥或者停藥，遵醫(yī)囑治療。治療期間，保持良好的生良好的飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣，避免疾病反復(fù)，可適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)自身抵抗力。