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青霉素一次確定過敏，絕大多數(shù)就會永遠過敏。青霉素過敏的主要變應原是青霉素代謝產物青霉噻唑醛酸和青霉烯酸，這些產物與體內血漿或組織蛋白結合為完全抗原，可刺激機體產生IgE類抗體，使細胞致敏。一旦青霉素再次進入體內，通過與致敏細胞表面IgE類抗體結合，觸發(fā)脫顆粒反應，可在數(shù)分鐘內出現(xiàn)包括過敏性休克、窒息在內的嚴重癥狀，搶救不及時可導致死亡，所以青霉素一次過敏，一般都會永遠過敏。
1、治療：對于青霉素過敏者，可使用其他抗生素代替治療，如喹諾酮類抗生素，例如環(huán)丙沙星、氧氟沙星等；大環(huán)內酯類抗生素，例如紅霉素、阿奇霉素等。如果患者感染某些只對青霉素敏感的致病菌時，可考慮進行脫敏治療，將少量變應原注入體內，與致敏細胞結合，使其脫顆粒釋放少許生物活性介質，但不足以引發(fā)明顯的臨床癥狀，通過短時間內反復少量注射變應原，逐漸耗盡靶細胞內生物活性介質，使機體暫時脫敏，此時可應用青霉素進行治療，而不會出現(xiàn)嚴重癥狀，對于皮膚感染也可局部外用藥物，減少副作用。
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