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      脈絡(luò)膜黑色素瘤怎么回事
      2023-11-02 11:39:10閱讀-
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      脈絡(luò)膜黑色素瘤怎么回事

      脈絡(luò)膜惡性黑色素瘤,是成年人最常見的眼內(nèi)惡性腫瘤,多見于50-60歲,常為單側(cè)性,主要起源于葡萄膜組織內(nèi)的色素細(xì)胞和痣細(xì)胞。臨床表現(xiàn)為如果位于眼底周邊部,則沒有自覺癥狀。如果腫瘤位于黃斑區(qū),患者于疾病早期即可有視物變形或視力減退。

      根據(jù)腫瘤生長的形態(tài),可以表現(xiàn)為局限性和彌漫性兩種,局限性更多。局限性患者表現(xiàn)為凸向玻璃體腔的球形隆起腫物,周圍常有滲出性的視網(wǎng)膜脫離。彌漫性沿脈絡(luò)膜水平發(fā)展,呈普遍性的增厚,而隆起不明顯,易被漏診或者是誤診。腫瘤易發(fā)生眼外或者是全身性的轉(zhuǎn)移,可以轉(zhuǎn)移至鞏膜外、視神經(jīng)、肝、肺、腎和腦組織等,預(yù)后比較差,可因滲出物、色素及腫瘤細(xì)胞而阻塞房角,腫瘤壓迫渦靜脈,或者是腫瘤壞死所致的大出血等,而引起繼發(fā)性青光眼。在腫瘤生長過程中,可因腫瘤高度壞死而引起眼內(nèi)炎或全眼球炎,因此它也是一種較為常見的偽裝綜合征。

      小的腫瘤可以隨訪觀察或行局部切除、激光光凝或放療。眼球摘除術(shù)仍然是主要的治療選擇,主要適用于腫瘤繼續(xù)發(fā)展、后極部腫瘤累及視神經(jīng)、腫瘤較大