![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/8B/60/E090F0245F594677D76A612900E98B60.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
我們研究眼球震顫已經(jīng)有很多年了，80年代國內(nèi)研究眼球震顫的著名專家赫雨時設(shè)計的眼球震顫手術(shù)的原則是針對“特發(fā)性眼球震顫”而設(shè)立的，而且當時手術(shù)原則是一：雙眼代償頭位的矯正視力，比頭位正位的矯正視力提高兩行或者兩行以上；手術(shù)原則二是：眼球震顫一定是沖動型眼球震顫，患者一定要在某個方向存在的眼球不震顫區(qū)域，即眼科醫(yī)生通常所說的眼球震顫的“中間帶”，就是患者要有眼球震顫的不震顫區(qū)，這個原則一直是國內(nèi)眼科醫(yī)生手術(shù)治療“金標準”。隨著門診中大量的接診眼球震顫的患者，我們發(fā)現(xiàn)門診中大量的存在代償頭位的患者、患兒并不都是是沖動型眼球震顫，也沒有絕對的“中間帶”，有一部分患者手術(shù)后不一定矯正視力能夠提高兩行視力。因此很多希望通過治療矯正頭位的患者被排除在手術(shù)治療的門外，國內(nèi)本來從事眼球震顫研究的眼科醫(yī)生就特少，大多數(shù)眼科醫(yī)生一遇見眼球震顫的患者就會望而卻步。而且手術(shù)的矯正視力提高這個問題一直困擾著眼科醫(yī)生。這些特殊的眼球震顫患者的手術(shù)治療問題一直是眼球震顫治療的難題。
說實在的，眼球震顫這種疾病的治療非常困難，治療效果也不是很理想，尤其年幼孩子眼震圖檢查起來，非常困難，此病治療起來，“費力不討好”，因此國內(nèi)很少有眼科醫(yī)生從事此項疾病的研究，我們有時候看到患眼球震顫孩子的痛苦的狀況，很是心痛，作為一個眼科醫(yī)生希望這部分孩子經(jīng)過系統(tǒng)治療后，視覺質(zhì)量能夠得到一些改善和提高。
后來，我們有幸觀摩結(jié)識了美國著名的眼球震顫專家，Hertle教授，deongshengyang教授，兩位教授在美國對眼球震顫已經(jīng)研究了多年取得了驕人的成績，一次我們有幸觀摩了Hertle教授六十多個現(xiàn)場手術(shù)（三天時間內(nèi)手術(shù)），對眼球震顫的手術(shù)適應(yīng)癥，以及手術(shù)后的效果評估有了新的認識，通過deongshengyang教授的引薦，我們多次參加國際上眼球震顫的網(wǎng)絡(luò)視頻研討會，從網(wǎng)上和國際上的諸位眼球震顫專家舉行了視頻交流，各國專家就眼球震顫的患者的眼震圖的特點及類型，手術(shù)治療方法，保守治療方法，進行了詳盡的交流，經(jīng)過交流，探討，反思，我對眼球震顫手術(shù)的手術(shù)療效有了新的了解和認識。我們也開始重新審視眼球震顫手術(shù)后患者的期望值和手術(shù)效果評估標準。
下面我們把我們時間年眼球震顫的各種治療經(jīng)驗，以及國外最新的眼球震顫動向，介紹給大家.與大家分享
眼球震顫是世界性難題的復(fù)雜疾病，引起眼震的原因、眼震的表現(xiàn)多種多樣，涉及到的學科眾多。和眼科關(guān)系最為密切的是先天性眼球震顫，眼震的治療多年來一直困擾著眼科醫(yī)生，也讓患兒和家長一籌莫展。多年來我們對本病進行了較為深入全面的研究和臨床實踐，在這里我們將眼球震顫的最新治療進展和家長經(jīng)常向我們提出的問題進行總結(jié)，和廣大家長朋友進行交流，希望幫助家長朋友們更好的了解該病，能夠早期發(fā)現(xiàn)，早期治療更好的配合治療，以達到更好的治療效果。
1、家長問：爸爸媽媽沒有眼球震顫，孩子為什么會發(fā)生?很多眼球震顫家長向?qū)＜以儐?，我的寶寶為什么會發(fā)生眼球震顫，歸納為以下兩種原因：原因一：一些學者認為先天性眼球震顫是眼球緩慢運動控制亞支系統(tǒng)(sfoweyemovementsubsystem)失靈，該系統(tǒng)在高增益的異常條件下活動，這種特殊異?？赡鼙憩F(xiàn)為眼外肌本體感受器所傳入的有關(guān)眼球位置和運動速度的信號呈反饋作用，反饋不穩(wěn)定的結(jié)果致使眼球位置不穩(wěn)定而使眼球偏離正位，這就構(gòu)成震顫的慢相，快速的掃掠運動使得這種慢相中斷而回到注視位，此即構(gòu)成震顫的快相。原因二：另一些學者則認為是皮質(zhì)下視動系統(tǒng)的缺陷，致使注視不穩(wěn)定，眼球從注視位偏離，而糾正眼球運動則使眼球重新回到注視位。最近著名的眼球震顫專家Dell'osso等的研究表明先天性眼球震顫患者有強大的固視反射、平穩(wěn)的跟隨性眼球運動(smoothpursultmotion)正常，并具有良好的前庭一眼反射功能。他們認為盡管眼外肌本體感受器所傳入沖動的具體功能目前尚不清楚，但它在反饋環(huán)中對眼球位置和運動速度都有影響，因此，先天性眼球震顫可能是由于這些反饋環(huán)的周邊部的不穩(wěn)定所致。先天性眼球震顫發(fā)病機制的細節(jié)還有待今后更進一步的研究，由于控制眼球的運動是一個環(huán)形反饋機制，多個環(huán)節(jié)都可控制眼球運動，包括眼球的結(jié)構(gòu)，傳入通路，大腦中樞的疾病，影響前庭功能疾病都可以引起眼球震顫；如:視力障礙性眼球震顫，耳源性眼球震顫，中樞性眼球震顫等。它雖不屬于常見病或多發(fā)病，但在臨床上并非罕見，此類疾病嚴重
2、家長問：哪些眼球疾病會導(dǎo)致孩子眼球震顫：一類：從眼科的角度來講，有以下各類：
?。?）白化病，
?。?）先天性白內(nèi)障，
?。?）視神經(jīng)發(fā)育不良，
?。?）黃斑變性，
?。?）視網(wǎng)膜色素變性
?。?）先天性青光眼
?。?）角膜白斑等嚴重影響視力的疾病都可以引起眼球震顫。
?。?）不明病因的眼球震顫
二類：特殊類型的眼球震顫：
1、垂直眼球震顫，
2、蹺蹺板樣眼球震顫，
3、周期變化性的眼球震顫
以上眼球震顫等是大腦中樞病變引起的，例如，炎癥、出血、占位性病變等中樞的病變，這類疾病一定要到專門醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診，以免延誤病情，耽誤治療。專家提醒：當孩子發(fā)現(xiàn)有眼球震顫時要仔細的檢查，如果發(fā)現(xiàn)眼球震顫是垂直震顫，或者旋轉(zhuǎn)震顫，應(yīng)該帶孩子到神經(jīng)科會診除外各種顱內(nèi)疾病（包括占位性疾?。?/p>
影響患者的視覺功能，外觀，以及行動能力。于剛主任提醒家長，眼球震顫的發(fā)病機制非常復(fù)雜，目前并沒有定論，還處于研究階段。
3、本體感受器切除手術(shù)為什么能夠治療眼球震顫？目前眼球震顫的一種主要的手術(shù)方式是本體感受器切除，那么什么是本體感受器？為什么切除本體感受器可以改善眼球震顫呢？本體感受器指位于肌肉、肌腱和關(guān)節(jié)內(nèi)的感受器，感受身體在空間運動和位置的變更，向中樞提供信息。支配眼球運動的眼外肌中就存在本體感受器，當眼球運動的時候，肌肉及肌腱的機械伸展就成為了本體感受器的適宜刺激，并將伸展的程度傳導(dǎo)至中樞，目前學者認為盡管眼外肌本體感受器所傳入沖動的具體功能目前尚不清楚，但它在反饋環(huán)中對眼球位置和運動速度都有影響，先天性眼球震顫可能是由于這些反饋環(huán)的周邊部的不穩(wěn)定所致，通過目前國際基礎(chǔ)及臨床研究發(fā)現(xiàn),切除本體感受器可以一定程度上改善眼球震顫的頻率及振幅，同時不會引起孩子任何嚴重的并發(fā)癥，已成為治療眼球震顫的一種主流的手術(shù)方式。吳倩主任醫(yī)師介紹：一.本體感受器切除后，部分患者能夠改善眼球震顫的頻率，也有部分患者效果不理想。二.本體感受器切除手術(shù)對孩子沒有大的損傷，家長手術(shù)前要有思想準備。
4、白化病的孩子為什么會怕光
通常我們看見很多的患有白化病的小孩都很怕陽光，這是為什么呢？對此國外的眼球震顫專家研究很多，白化病眼底是一組與黑色素生物合成有關(guān)的單基因隱性遺傳病，表現(xiàn)為眼、皮膚、毛發(fā)黑色素缺乏。眼皮膚白化病患者除眼色素缺乏及相關(guān)的眼部癥狀外，皮膚和毛發(fā)均有明顯的色素缺乏，如皮膚白皙，毛發(fā)呈白色、金黃色或棕色。黑色素的缺乏可引起眼一系列異常表現(xiàn)，孩子的虹膜、視網(wǎng)膜顏色淺淡或缺如，出現(xiàn)明顯畏光、虹膜半透明、眼底著色不足、眼球震顫、高度屈光不正、視力低下、立體視覺差等臨床表現(xiàn)白化病患者虹膜通常為藍色或灰色，一些孩子虹膜色素缺乏，在光線直接照射時虹膜會出現(xiàn)紫色。虹膜半透明不僅使進入眼內(nèi)的光線發(fā)生散射，引起患者注視困難，還可使光線大量進入眼睛，導(dǎo)致患者對光線特別敏感，即所謂的“畏光”。
于剛主任解釋：虹膜的色素少了，就像一個遮光簾有了問題，外邊的強光進入眼內(nèi)的就多了，因此就出現(xiàn)了畏光的現(xiàn)象，屈光治療：一.對于這類兒童，我們可以為孩子配戴中間透明，周邊不透明的隱形眼鏡，這類隱形眼鏡就像目前我們一些年輕女孩戴的“美瞳”眼鏡一樣。二.國外還有一種變色鏡是像游泳鏡一樣的變色眼鏡，給白化病孩子佩戴時，需要提前測試視力，根據(jù)視力的承受能力，選擇不同色差的變色鏡。
5、兒童眼球震顫的手術(shù)有幾種？
經(jīng)過我們多年的實踐經(jīng)驗，同時整理、參考多個國外著名的眼球震顫專家的手術(shù)類型，總結(jié)了共有9種眼球震顫的手術(shù)方式，提出來供眼科同道討論和患兒家長參考：
1、沒有代償頭位的手術(shù)治療
2|、伴隨仰頭視物頭位的眼球震顫手術(shù)治療
3、伴有低頭視物的頭位的手術(shù)治療
4、有水平頭位的手術(shù)治療
5、有旋轉(zhuǎn)頭位的手術(shù)治療
6、合并斜視的眼球震顫手術(shù)治療
7、合并頭位及斜視的眼球震顫手術(shù)治療
8、伴集合阻滯者
9、存在復(fù)合頭位者專家提醒：眼球震顫的手術(shù)選擇要根據(jù)患兒眼球震顫的種類設(shè)計制定，每個眼球震顫孩子都需要個性化的施行手術(shù)。
6、眼球震顫手術(shù)后眼震幅度是否能夠改變？
根據(jù)美國著名眼球震顫專家dell?osso及Hertle教授的新近研究發(fā)現(xiàn)，在眼球震顫的動物模型上進行了眼球震顫的手術(shù)實驗，取得了令人鼓舞的手術(shù)效果。接著又對眼球震顫的患者進行了手術(shù)治療，發(fā)現(xiàn)了很好的效果，文章發(fā)表在雜志上，每位患者的眼球震顫類型及程度不同，合并的其他疾病不同，因此眼球震顫的治療是多樣化，個體化的，根據(jù)每位患者的自身情況設(shè)計治療方案，現(xiàn)在這種手術(shù)已在美國開展了數(shù)千例。效果還是比較理想的！手術(shù)前后的眼震圖比較，明顯看到眼震的振幅減輕，頻率變慢！孩子的視覺質(zhì)量不同程度的有所提高！
7、眼球震顫的手術(shù)能夠提高視力么？手術(shù)的目的是什么？
有些家長在咨詢眼科醫(yī)生關(guān)于眼球震顫的手術(shù)對視力的提高效果時經(jīng)常得到不確切的回答，因此有些疑惑，既然眼球震顫手術(shù)對于視力改善并不顯著，那么為什么還要手術(shù)？
美國從事眼球震顫的專家已經(jīng)對眼球震顫手術(shù)進行了數(shù)十年的研究，從國內(nèi)外的文獻來看，一般手術(shù)后比較理想的患者，手術(shù)后的視力要比手術(shù)前提高1到3行視力！因為眼球震顫的患兒存在著各種基礎(chǔ)眼病，因此手術(shù)前患者的視力程度是不一樣的，因此手術(shù)后視力提高的程度也是不一樣的。眼球震顫手術(shù)的目的并不是單純提高視力，而是希望孩子能夠有一個比手術(shù)前好一些的視覺質(zhì)量。從專業(yè)的角度說：人眼看東西時是用最精密的結(jié)構(gòu)——-黃斑看東西。也就是所謂的“注視時間窗”。
于剛主任講：我們手術(shù)有兩個目的：
一．是減弱孩子的肌肉的本體感受器，希望能夠通過此舉動使眼球震顫減輕。
二，另一方面是增寬了“注視時間窗”，簡單的說就是增加了黃斑中心凹注視的時間，一部分患兒手術(shù)后的視力雖然沒有顯著的提高，但是孩子注視的質(zhì)量提高了，我們手術(shù)后和家長交流時發(fā)現(xiàn)家長敘述孩子的變化：
1、孩子的表現(xiàn)出現(xiàn)變化，手術(shù)前孩子對遠處的東西不感興趣，手術(shù)后孩子開始對遠處的東西感興趣，
2、原來孩子看電視離得很近，手術(shù)后孩子看電視的距離遠了
3、一部分孩子原來特別內(nèi)向和孤僻，手術(shù)后孩子的性格變得活波起來，和家長、小朋友“合群”了。
4、以前小朋友看書幾乎拿到眼睛前邊看，手術(shù)后看書的距離遠了。
5、有些小朋友原來仔細看著一個物體的時候，頭歪的很厲害，手術(shù)后頭不是很歪了。
以上這些都是眼球震顫手術(shù)后的效果，因此我們建議評估孩子手術(shù)后的效果有四個重要方面；
1、歪頭是否改善
2、看書是否遠了
3、看電視是否遠了
4、性格是否活潑了
以上這些都是眼球震顫的手術(shù)效果，因此有些小朋友手術(shù)后，家長不要僅僅盯著視力表的變化，上述這些變化都是手術(shù)后帶給孩子的驚喜。
8、眼球震顫手術(shù)的最小年齡是多少？
很多家長詢問我們，為孩子做手術(shù)幾歲合適？
美國Hertle教授認為：手術(shù)年齡并沒有嚴格限制，需要對患兒進行綜合評估，要衡量手術(shù)的利弊，只要手術(shù)對患兒的利處大于弊端，就可以考慮手術(shù)。
吳倩醫(yī)生認為在兩歲左右進行手術(shù)是比較合適的！原因是有以下幾個方面：
1、如果太早孩子配合檢查的能力不足，對頭位的檢查也不能完全配合
2、不能太晚進行手術(shù)，因為孩子的視覺發(fā)育還是有很嚴格的時間限制的，超過視覺發(fā)育的敏感期，孩子的大腦發(fā)育以及視覺中樞的發(fā)育可能隨之停止。
3、眼球震顫孩子的視力都不會太好，做完手術(shù)，不是所有的事情就結(jié)束了，后期還要有相應(yīng)的弱視的訓(xùn)練，以及腦認知能力的相應(yīng)訓(xùn)練！因此太晚做手術(shù)對孩子今后的視覺發(fā)育還是有弊無利的。
下面是我們摘引的國外專家對眼震患者早期手術(shù)的文獻總結(jié)，同我們的治療理念是一致的！
9、眼球震顫都可以手術(shù)治療么？
之前提到的比較多的可以手術(shù)治療的眼球震顫主要是指特發(fā)性眼球震顫，手術(shù)效果比較確切，而對于其他類型的眼球震顫，手術(shù)效果不是很肯定，隨著現(xiàn)代研究的進展，新的眼球震顫的理論的提出，一些學者認為先天性眼球震顫是眼球緩慢運動控制亞支系統(tǒng)(sfoweyemovementsubsystem)失靈，該系統(tǒng)在高增益的異常條件下活動，這種特殊異?？赡鼙憩F(xiàn)為眼外肌本體感受器所傳入的有關(guān)眼球位置和運動速度的信號呈反饋作用，反饋不穩(wěn)定的結(jié)果致使眼球位置不穩(wěn)定而使眼球偏離正位，這就構(gòu)成震顫的慢相，快速的掃掠運動使得這種慢相中斷而回到注視位，此即構(gòu)成震顫的快相。另一些學者則認為是皮質(zhì)下視動系統(tǒng)的缺陷，致使注視不穩(wěn)定，眼球從注視位偏離，而糾正眼球運動則使眼球重新回到注視位。最近美國著名眼球震顫教授Dell‘等的研究表明先天性眼球震顫患者有強大的固視反射、平穩(wěn)的跟隨性眼球運動(smoothpursultmotion)正常，并具有良好的前庭一眼反射功能。他們認為盡管眼外肌本體感受器所傳入沖動的具體功能目前尚不清楚，但它在反饋環(huán)中對眼球位置和運動速度都有影響，因此，先天性眼球震顫可能是由于這些反饋環(huán)的周邊部的不穩(wěn)定所致。隨著理論的深入研究對以前不考慮手術(shù)的病人，可以進行手術(shù)治療，擴大了手術(shù)的范圍，使以前沒有治療方法的患者的到了治療，提高了患者的視功能。目前國外眼球震顫專家認為本體感受器切除對于沒有中間帶的眼球震顫有著較好的手術(shù)效果，手術(shù)后大部分患兒眼球震顫都能夠減輕。吳倩醫(yī)生認為大部分眼球震顫可以手術(shù)治療，手術(shù)的目的主要有四個：一、減輕眼球震顫的強度，二、改善頭位，三、治療同時合并的斜視，四：一定程度上提高視覺質(zhì)量。
10.哪些眼球震顫不適合眼科手術(shù)？
并不是所有的眼震的患者都需要進行手術(shù)，下述眼震不能手術(shù)治療：
1、比如說耳源性的的眼球震顫，
2、中樞性的眼球震顫，
3、特殊類型的眼震，
4、蹺蹺板眼震，
5、上跳性的眼震，
這些特殊類型的眼球震顫不適合眼科眼球震顫手術(shù)，具體的病情需要到具有專業(yè)的醫(yī)院進行檢查以及評估，才能明確是否手術(shù)的問題。
張豐院長提醒家長注意，眼球震顫是一個非常復(fù)雜的眼病，應(yīng)該有專業(yè)的從事眼球震顫，斜視的醫(yī)生仔細檢查，排除各種特殊類型的眼球震顫，個性化治療。
11、眼球震顫的非手術(shù)治療
眼球震顫目前除了眼肌手術(shù)還有其他的一些治療方法
1、眼球震顫的光學治療，首先需要給寶寶散瞳驗光，矯正屈光不正，由于眼球震顫的寶寶經(jīng)常合并嚴重的屈光不正，佩戴了合適的矯正眼鏡后許多寶寶視力明顯提高。
2、可以給低齡眼球震顫的孩子試行佩戴角膜接觸鏡，角膜接觸鏡有三個優(yōu)點：第一，可以提供屈光矯正，第二，可以一定程度上減輕眼球震顫的強度，第三，帶虹膜的角膜接觸鏡可以改善白化病患兒的畏光現(xiàn)象。
3、三棱鏡治療，佩戴合適的三棱鏡一方面可以改善頭位，另一方面，對于存在集合阻滯的患兒，佩戴雙眼底向外三棱鏡可以刺激輻輳，減輕眼震。
4、眼球震顫的藥物治療目前正處于研究階段，包括可以給患兒進行肉毒菌素的注射治療，以及肌松藥的服用，另外最近的研究表明滴用碳酸酐酶抑制劑的眼藥水也有抑制眼球震顫的作用
隨著科技的進步，相信會有越來越多的治療方法出現(xiàn)，為眼球震顫寶寶帶來福音。
12、眼球震顫是可以手術(shù)治療的？
有的家長問：我以前到了多家醫(yī)院，都說眼球震顫不能手術(shù)治療。沒有好的治療方法，這是世界性治療難題，只能隨診觀察。在以前的治療方法中，一些眼科專家進行了一些手術(shù)治療，從文獻的總結(jié)中看，因為前期的工作，沒有理論支持，國內(nèi)從事眼球震顫手術(shù)的醫(yī)院較少，主要是因為眼球震顫手術(shù)后視力提高不是很明顯，以及人們對眼球震顫的局限性認識，導(dǎo)致國內(nèi)很多眼科工作者對此類病人的束手無策。
目前國際上對眼球震顫的研究越來越多，隨著很多新型眼球震顫儀器的研制成功，隨著新的研究發(fā)現(xiàn)，新型理論產(chǎn)生，以及在動物實驗上取得了令人鼓舞的實驗性效果，國、內(nèi)外專家已經(jīng)開展了多種新型的手術(shù)方法，這種方法已經(jīng)進行了近千例的實踐，目前眼球震顫手術(shù)的經(jīng)驗還是比較成熟的。手術(shù)后取得了臨床效果患兒家長還是比較滿意的！
13、眼球震顫的原因有哪些？
專家認為，一部分眼球震顫有明確的病因或原因，而另一部分眼球震顫沒有明確的病因，總的來說，先天性眼球震顫的主要原因包括先天性眼球畸形、白化病、白內(nèi)障、全色盲、黃斑部損害等所致的視覺障礙,因無固定注視目標能力,眼球多呈水平型震顫,稱為眼源性震顫。
而后天性眼球震顫主要是由于中樞神經(jīng)系或前庭病變引起,如小腦疾病、前庭神經(jīng)核病變引起的眼球震顫稱為中樞性眼球震顫。中耳或內(nèi)耳疾病,由于引起迷路的刺激性或抑制性障礙,可發(fā)生水平或旋轉(zhuǎn)性眼球震顫,稱為迷路性眼球震顫。
14、開展兒童眼球震顫治療的意義
先天性眼球震顫的視力損害比較嚴重，眼科醫(yī)生形象的稱之為“眼病癌癥”，雖然不至于影響患兒的壽命，但是對于患兒的視覺質(zhì)量有嚴重的影響，由于日常生活有很大一部分信息是從眼睛獲得的，因此低的視覺質(zhì)量必然影響了患兒的生活質(zhì)量，全世界保守估計,此類患者的數(shù)量大約為2200萬人,給此類患者的生活、學習、就業(yè)帶來了很大的障礙,增加了社會以及家庭的負擔。由于以往對此類疾病的認識，以及缺乏有效理論，基礎(chǔ)研究，沒有較好的治療策略。各個國家嘗試了多種方法解決此類問題,仍然沒有得到理想的結(jié)果,國內(nèi)的知名醫(yī)院對此束手無策,國內(nèi)尚沒有理想的方法,北京兒童醫(yī)院眼球震顫研究治療小組根據(jù)最近的國外研究進展，與國外的專家多次請教交流，看到他們的工作，令人鼓舞，因此開展此項工作！希望國內(nèi)的眼球震顫患兒盡早得到治療。我們開展眼球震顫目的不單純是為了視力的提高，而是改善視覺及生活質(zhì)量。張豐院長提醒：由于目前眼球震顫的方法越來越多，眼球震顫的孩子早期的視覺治療是非常關(guān)鍵的，我們門診開展的為孩子早期佩戴三棱鏡的治療，我們已經(jīng)開展了近15年，很多孩子佩戴三棱鏡后，家長反映，眼震的頻率減輕了很多，戴鏡后同時兼顧弱視治療，很多孩子的視力提高1行或者5行以上。
15、眼球震顫手術(shù)以后就不需要治療了么？
眼球震顫手術(shù)是一勞永逸的嗎？做完手術(shù)后是不是就不需要其他的治療了？我們的答案是否定的：眼球震顫是一種極其頑固的視力障礙疾病,需要長期的治療。手術(shù)的目的是基于通過減輕震顫幅度和頻率,形成穩(wěn)定的中心凹注視,增加注視時間，形成通暢的視覺傳導(dǎo)通路，或者改善頭位，對孩子的面部及脊柱發(fā)育起到積極的作用，改善生活質(zhì)量，有的孩子年齡較小，手術(shù)以后，視功能還在發(fā)育階段，需要我們進行視覺功能的康復(fù)訓(xùn)練，提高視力。
同時眼球震顫手術(shù)有20%左右的二次手術(shù)幾率，如果術(shù)后發(fā)現(xiàn)殘留頭位，頭位過矯，斜視回退等，都需要二次手術(shù)解決。
16、眼球震顫只是眼睛的問題么？
眼震專家研究治療小組認為，各個影響視覺通路的部分都會引起眼震，包括耳源性的眼震，以及大腦中樞引起的眼震。特別是后天出現(xiàn)的眼震，要高度懷疑合并其他系統(tǒng)的疾病，因此眼球震顫不僅僅是眼睛的問題！有了此類疾病應(yīng)該盡早治療！就診，避免耽誤病情！
17、眼球震顫會不會遺傳？
有的孩子家長問：我是先天性眼球震顫的患者，想問一下：我如果生孩子，小孩得這個病的機會有多大？
眼球震顫研究治療小組認為，先天性眼球震顫是一種具有遺傳傾向的疾病，遺傳方式包括X連鎖，常染色體顯性遺傳，常染色體隱性遺傳等遺傳方式。另外某些眼部疾病或X連鎖遺傳病也可以表現(xiàn)為先天性眼震，例如白化病，色盲等。散發(fā)的患者可以是基因發(fā)生突變導(dǎo)致，可以常染色體顯性的方式遺傳給后代。建議患者在生育前進行遺傳學咨詢，最大可能的避免眼球震顫再出現(xiàn)在下一代身上。于剛主任講：不久前我在門診中發(fā)現(xiàn)一個同卵雙生的孿生姐妹，都同時罹患眼球震顫，眼球震顫的遺傳問題非常復(fù)雜，目前醫(yī)學還不能提出更明確地證據(jù)來論證遺傳的幾率。
18、先天性眼球震顫的三棱鏡治療原則：
先天性眼球震顫的三棱鏡治療是因人而異的，針對不同類型的眼球震顫，三棱鏡處理方法是不同的。
存在集合阻滯的情況：
如果患者有先天眼震，有集合阻滯眼震時候，通過使用底向外的三棱鏡會使遠視力得到顯著提升。如果患者的視力有提升，應(yīng)該把棱鏡和負球鏡的度數(shù)加入眼鏡處方。