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鼻咽癌腫塊多發(fā)生在鼻咽頂頂壁以及側壁等部位，其中咽隱窩是它最容易好發(fā)的部位。

鼻咽癌在早期的時候，可以表現(xiàn)為局部黏膜突起，隨著病變進一步發(fā)展，可以形成菜花樣、結節(jié)狀、潰瘍性等等相關改變，部分患者也可以表現(xiàn)為黏膜下的突起，這種很難區(qū)分，有時候取病理活檢的時候多次取，也難以取出陽性結果。

鼻咽癌腫塊進一步侵犯，可以累及到顱內(nèi)，進一步向前侵犯也可以累及鼻竇內(nèi)，比如篩竇內(nèi)和蝶竇內(nèi)，鼻咽癌腫塊壓迫咽鼓管咽口，可以導致患者出現(xiàn)分泌性中耳炎，這是比較常見的早期癥狀。鼻咽癌可以通過淋巴結侵犯頸深上淋巴結，表現(xiàn)為下頜角區(qū)的淋巴結腫大，隨著病變進一步的發(fā)展，可以侵犯對側淋巴結。