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急性腎衰竭分成三大類，每種用藥也不一樣。

第一、腎前性的急性腎衰竭，這種疾病主要是由于血容量不足或者血壓降低引起，一般需要應用鹽水和糖水補液，必要的時候應用人血白蛋白提高膠體滲透壓，維持有效的血容量。如果血壓降低比較明顯，在補足血容量的情況下，可以給予多巴胺等升壓藥物。

第二、腎性的急性腎衰竭，對于腎性的急性腎衰竭又分成三個小的方面：

1、急進性腎小球腎炎需要應用激素和免疫抑制劑，結合血液凈化治療，比較常用的激素是甲強龍和強的松，比較常用的免疫抑制劑是環(huán)磷酰胺；

2、急性間質性腎炎主要是由于過敏引起，一般應用葡萄糖酸鈣、氯雷他定、甲強龍、強的松等這一類藥物；

3、急性腎小管壞死，主要是由于對某些藥物比較敏感，比如氨基糖甙類的抗生素，使腎小管出現(xiàn)壞死性表現(xiàn)，臨床主要應用呋塞米或者托拉塞米這一類的利尿劑，另外是給予糖水或者鹽水等補液治療。

第三、腎后性的急性腎衰竭，對于這方面引起的急性腎衰竭，應用藥物不起作用，需要給予手術等治療。