亞臨床甲減不一定需要終身吃藥,亞臨床甲減多為甲減的前期狀態(tài),可以沒(méi)有任何癥狀,也可以具有輕微的低代謝癥狀。亞臨床甲減在化驗(yàn)檢查上主要表現(xiàn)為T(mén)SH升高,T3、T4正常。
部分亞臨床甲減的患者可能發(fā)展成臨床甲減,一部分亞臨床甲減的患者可以恢復(fù)正常。還有一部分亞臨床甲減的患者,會(huì)繼續(xù)保持亞臨床甲減的狀態(tài)。
所以亞臨床甲減的治療分為以下幾種情況:
1、如果TSH小于10.0mU/L可以不予治療,建議復(fù)查、觀察。
2、如果TSH大于10.0mU/L可以予以左甲狀腺素鈉片進(jìn)行替代治療,替代治療的過(guò)程中需要定期復(fù)查甲功,以調(diào)整藥物劑量。
3、如果是孕期出現(xiàn)的亞臨床甲減,需要積極予以左甲狀腺素鈉片進(jìn)行替代治療,保持孕期TSH小于2.5mU/L,以免影響胎兒的智力發(fā)育。