孕婦羊水過多可通過監(jiān)測四維彩超、唐氏篩查、無創(chuàng)DNA或羊水穿刺、臍帶血穿刺、臍帶血穿刺檢查,以及監(jiān)測孕婦血糖等手段,來判斷是否有胎兒畸形,此外,妊娠期糖尿病也會引起羊水過多,而導致畸形。
1、四維彩超:四維彩超是診斷羊水過多、判斷胎兒畸形的有效辦法。羊水過多往往是胎兒消化道或者神經(jīng)管存在問題,羊水消失主要靠胎兒吞咽,若胎兒消化道出現(xiàn)梗阻無法吞咽,會引起羊水過多,因此通過超聲判斷胎兒是否有解剖結構發(fā)育問題,此外,可以判斷孕婦是否為多胎,多胎時羊水過多是正常表現(xiàn),如果羊水過多合并有胎兒結構問題,建議檢查胎兒染色體;
2、唐氏篩查:通過查看頸項透明層、鼻骨發(fā)育不良、心血管畸形、甲胎蛋白、游離雌三醇等,初步了解胎兒有無畸行、染色體異常;
3、無創(chuàng)DNA:可檢測出孕婦血液內游離的胎兒DNA,抽血血液,通過基因測序手段,判斷胎兒是否有唐氏綜合征的風險;
4、羊水穿刺:妊娠第16-24周,34歲以上的高齡孕婦、家中有唐氏綜合征患者、已經(jīng)生過唐氏綜合征患兒的孕婦、抽血檢查為高危人群,需進行羊膜穿刺,進一步檢查染色體是否異常;
5、臍帶血穿刺:在彩超檢測下,刺穿孕婦腹部,進入宮腔,抽取少量臍帶血,提取其中的DNA,可以檢查胎兒是否有染色體異常、基因異常等;
6、胎兒鏡:即羊膜腔鏡或宮腔鏡,經(jīng)腹壁、子宮壁進入羊膜腔,直接觀察胎兒體表,查看胎兒是否有畸形;
7、監(jiān)測孕婦血糖:孕婦血糖控制不佳也會導致羊水過多,如果血糖較高,可以通過臍帶進入到胎兒體內,造成胎兒體內血糖升高,血糖高會對胎兒產生利尿作用,造成羊水較多。如果是血糖過高引起來的羊水過多,應該及時控制血糖。
當孕婦羊水過多時,孕婦肚子一般比較大,應多注意休息,不宜從事體力勞動,可以多抬高下肢,以增加靜脈回流,減輕壓迫。同時注意飲食調理,低鹽飲食。孕婦如有任何不適,需及時到醫(yī)院就診,醫(yī)生可根據(jù)具體情況進行相應處理。