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眼睛流淚的原因有很多，如情緒變化、用眼過(guò)度、異物刺激等生理性因素，這種情況一般無(wú)需處理，但還有可能是由于病理性因素導(dǎo)致，如沙眼、倒睫、瞼內(nèi)翻、眼部外傷、眼部附屬結(jié)構(gòu)炎癥、淚腺病變、鼻炎、淚道狹窄或堵塞等，此時(shí)需要根據(jù)具體原因進(jìn)行對(duì)因治療。

一、生理性因素

1、情緒變化：如悲傷、抑郁或壓力過(guò)大時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致流淚，可以通過(guò)聽輕音樂或與他人進(jìn)行溝通等轉(zhuǎn)移注意力，對(duì)于沒有原因的流淚，伴隨對(duì)其他事物沒有興趣時(shí)，可能是由于心理疾病問(wèn)題，需要及時(shí)就診；

2、用眼過(guò)度：當(dāng)工作、學(xué)習(xí)時(shí)間長(zhǎng)或熬夜等，長(zhǎng)期用眼導(dǎo)致用眼疲勞時(shí)，也會(huì)產(chǎn)生流淚，此時(shí)可以適當(dāng)休息，眺望遠(yuǎn)方、熱敷眼睛等，一般會(huì)有所改善；

3、異物刺激：如睫毛、灰塵、飛蟲等異物刺激導(dǎo)致流淚，是正常的生理現(xiàn)象，不必進(jìn)行過(guò)度治療，刺激消失后一般就不會(huì)再流眼淚。

二、病理性因素

1、沙眼：沙眼是由沙眼衣原體感染導(dǎo)致的慢性傳染性結(jié)膜角膜炎，主要表現(xiàn)為畏光、流淚、異物感，分泌物較多。治療沙眼可以選用利福平滴眼液、酞丁安滴眼液、新霉素滴眼液等，還可以選擇抗生素軟膏；

2、倒睫：倒睫是因?yàn)榻廾业纳L(zhǎng)方向不對(duì)，導(dǎo)致睫毛刺激眼睛產(chǎn)生流淚，伴有異物感及疼痛。倒睫首先考慮保守治療，如由專業(yè)醫(yī)生將睫毛拔除，只能緩解癥狀，因?yàn)樾律廾珜?duì)眼睛的刺激可能會(huì)更加強(qiáng)烈，由于睫毛的持續(xù)刺激可能會(huì)加重流淚癥狀，引起角膜損害，嚴(yán)重時(shí)可能還會(huì)引起失明，因此當(dāng)保守治療無(wú)效時(shí)，可以選擇冷凍、激光、射頻以及切除睫毛毛囊手術(shù)等治療；

3、瞼內(nèi)翻：瞼內(nèi)翻也會(huì)導(dǎo)致流淚，可能是由于瞼緣向眼球方向卷曲的位置異常導(dǎo)致。對(duì)于先天性的瞼內(nèi)翻可以不進(jìn)行處理，隨著年齡增長(zhǎng)可能會(huì)有所改善，如果沒有改善可能需要手術(shù)治療，如穹窿部眼瞼皮膚穿線術(shù)等；對(duì)于老年人的瞼內(nèi)翻，可以選擇局部注射肉毒桿菌毒素，或手術(shù)切除多余的松弛皮膚，并切斷部分眼輪匝肌纖維；對(duì)于瘢痕性瞼內(nèi)翻，可以采用瞼板楔形切除術(shù)或瞼板切斷術(shù)；

4、眼部外傷：由于外傷的刺激可能會(huì)產(chǎn)生流淚的情況，對(duì)于較為輕微的外傷，無(wú)眼部器質(zhì)性損害時(shí)，可以在48小時(shí)內(nèi)行冷敷處理，對(duì)于較為嚴(yán)重的眼部外傷，需立即就醫(yī)處理；

5、眼睛附屬結(jié)構(gòu)炎癥：當(dāng)眼睛附屬結(jié)構(gòu)產(chǎn)生炎癥，如結(jié)膜炎、角膜炎、淚囊炎、瞼緣炎等。由于細(xì)菌或病毒感染，導(dǎo)致眼部結(jié)構(gòu)的炎癥，在炎癥因子的刺激下，會(huì)不自覺的流眼淚，使用左氧氟沙星等抗生素眼膏，妥布霉素滴眼液、利巴韋林滴眼液等，待炎癥消除，流眼淚的癥狀就會(huì)好轉(zhuǎn)；

6、淚腺病變：淚液分泌過(guò)多還可繼發(fā)于理化因素或情感因素的刺激，治療以對(duì)因?yàn)橹?。某些全身性疾病如帕金森病、面神?jīng)麻痹后會(huì)繼發(fā)淚液分泌。帕金森病的患者需長(zhǎng)期用左旋多巴、溴隱亭等藥物控制，病情穩(wěn)定時(shí)流眼淚的癥狀會(huì)減輕；面神經(jīng)麻痹患者需要保護(hù)結(jié)膜，眼罩遮擋、滴人工淚液等眼藥水，緩解對(duì)眼睛刺激帶來(lái)的不適；

7、鼻炎：當(dāng)患有鼻炎、鼻竇炎等鼻部疾病時(shí)，也有可能會(huì)產(chǎn)生流淚，因?yàn)楸乔缓脱劬κ窍嗤ǖ?，如果鼻部炎癥比較嚴(yán)重，可能會(huì)誘發(fā)流淚，需要到耳鼻喉?？七M(jìn)行就診，明確鼻炎類型，進(jìn)行針對(duì)性治療；

8、淚道狹窄或堵塞：見于先天畸形、炎癥、腫瘤等各種因素，引起淚道結(jié)構(gòu)或功能不全，導(dǎo)致淚液不能正常排泄，發(fā)生淚溢?？梢圆捎冒茨?、探針擴(kuò)張淚道等，淚道完全狹窄還需要手術(shù)治療，如激光淚道成形術(shù)或淚囊鼻腔吻合術(shù)等。

經(jīng)常性不明原因的流淚過(guò)多，排除生理性問(wèn)題后，判斷是哪種病理性疾病導(dǎo)致，采取對(duì)因治療。繼發(fā)性淚液過(guò)多需要積極治療原發(fā)病，好轉(zhuǎn)后流淚過(guò)多的癥狀也會(huì)隨之改善。