腰部突然疼痛無(wú)法彎腰和站立,多考慮為急性腰扭傷,或因長(zhǎng)期勞損、外傷導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出發(fā)作,但也可能與腰背肌筋膜炎等有關(guān),患者應(yīng)臥床休息,避免活動(dòng),可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)服用非甾體類(lèi)消炎止痛藥。若癥狀嚴(yán)重,建議及時(shí)就醫(yī),積極治療避免拖延病情。
1、急性腰扭傷:多由于劇烈活動(dòng)、受到外力牽拉等引起腰部損傷,主要表現(xiàn)為腰部僵硬、劇烈疼痛、翻身困難,活動(dòng)受限等。急性期可遵醫(yī)囑通過(guò)冰敷、熱敷、理療等緩解疼痛,并臥床休息,可使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等消炎鎮(zhèn)痛藥物。若疼痛劇烈持續(xù)無(wú)法緩解,并伴有腰背部的肌肉抽筋等,可用局部封閉治療,常用藥物包括普魯卡因、布比卡因等。同時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充維生素和鈣,促進(jìn)恢復(fù);
2、腰椎間盤(pán)突出:年齡的增長(zhǎng)以及損傷積累是主要原因,包括體力勞動(dòng)、久坐久蹲、駕駛等;同時(shí)急性外傷可導(dǎo)致本病急性發(fā)作。腰痛為首發(fā)癥狀,平臥可緩解,站立則加劇疼痛,隨病情發(fā)展可延伸至腿部不適感。急性發(fā)病需臥床休息,但不主張長(zhǎng)期臥床,可適當(dāng)佩戴腰圍進(jìn)行活動(dòng)。伴有肌肉痙攣者,可以遵醫(yī)囑使用肌肉松弛類(lèi)藥,如乙哌立松、氯唑沙宗等。同時(shí)可口服維生素B,起到營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的作用。還可輔助采取中醫(yī)理療,可緩解癥狀;
3、腰背肌筋膜炎:多是由于急性腰扭傷未及時(shí)治療、寒冷刺激、慢性勞損等影響,發(fā)病時(shí)出現(xiàn)腰背部的劇烈酸脹樣疼痛,一般早晚疼痛嚴(yán)重,日間疼痛相對(duì)較輕,除疼痛外還伴有腰背僵硬、無(wú)法站起等癥狀。可在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行局部熱敷、口服藥物等緩解疼痛,還可配合腰背肌拉伸訓(xùn)練、封閉治療等幫助恢復(fù)。
除上述原因外,腰椎滑脫或狹窄、結(jié)核、腫瘤等疾病都可引起腰椎受累,進(jìn)而出現(xiàn)上述癥狀;因此建議患者出現(xiàn)癥狀后及時(shí)就醫(yī),及早治療。