如果在生活中遇到半側(cè)面部嘴唇周圍、眼睛、前額突然出現(xiàn)電擊、火燒一樣的刺痛感,在刷牙、吃飯、摸臉、剃須甚至是感受到微風(fēng)的時(shí)候加重,持續(xù)疼痛數(shù)秒至數(shù)分鐘這樣的情況,要當(dāng)心三叉神經(jīng)痛“找上門”來了。
三叉神經(jīng)痛應(yīng)與牙疼、頭疼如何區(qū)分
三叉神經(jīng)痛主要是面部三叉神經(jīng)分布的地區(qū)出現(xiàn)疼痛。女性比男性略多,大多數(shù)在40歲以后發(fā)病,值得注意的是近幾年三叉神經(jīng)痛的發(fā)病年齡逐漸減小。三叉神經(jīng)痛疼痛部位常位于單側(cè),右側(cè)多見;分布以三叉神經(jīng)第Ⅱ、Ⅲ支分布區(qū)最常見,單純Ⅰ支痛者少見。三叉神經(jīng)痛發(fā)病有驟然發(fā)作驟然停止的特點(diǎn),可區(qū)分于牙疼、頭疼,患病初期吃卡馬西平效果明顯。
三叉神經(jīng)痛又分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛百分之九十以上是因?yàn)檠軌浩热嫔窠?jīng)根部造成的,繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛多由于顱內(nèi)外各種器質(zhì)性病變引起,其表現(xiàn)與原發(fā)性三叉神經(jīng)痛相似,繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的疼痛程度較輕,并且為持續(xù)性疼痛出現(xiàn)三叉神經(jīng)分布區(qū)感覺減弱,合并其他腦神經(jīng)損害癥狀,病因明確,如多發(fā)性硬化、原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性的腫瘤的。
三叉神經(jīng)痛的治療方法有口服卡馬西平,三叉神經(jīng)半月結(jié)射頻消融術(shù),三叉神經(jīng)半月結(jié)球囊壓迫術(shù),三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)等。
口服藥物
大部分三叉神經(jīng)痛患者在發(fā)病初期,吃卡馬西平后疼痛都會(huì)緩解,卡馬西平的作用主要是抑制三叉神經(jīng)的病理性多元神經(jīng)反射,并降低細(xì)胞膜的興奮度,從而達(dá)到緩解疼痛的目的。卡馬西平治療三叉神經(jīng)痛只能暫時(shí)緩解,比較容易復(fù)發(fā),長期服用會(huì)有一定的毒副作用。
球囊壓迫術(shù)
球囊壓迫術(shù)是在影像輔助下面,將球囊植入到三叉神經(jīng)半月節(jié)位置,然后向里面注射顯影劑使球囊擴(kuò)張,從而壓迫三叉神經(jīng)半月節(jié),破壞三叉神經(jīng)感覺部分使痛覺消失達(dá)到治療目的。此方法治療三叉神經(jīng)痛適合于高齡、身體狀況差不能夠接受全麻手術(shù)的病人。
三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)
三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)主要是在患側(cè)耳后,發(fā)際內(nèi)做一個(gè)4cm左右的切口,在顯微鏡下找到腦干發(fā)出三叉神經(jīng)的部位,找到壓迫三叉神經(jīng)根部的動(dòng)脈性或者靜脈性的責(zé)任血管,分離并用棉墊隔開。手術(shù)的優(yōu)勢(shì)是不破壞三叉神經(jīng)根、半月神經(jīng)節(jié)以及分出的三個(gè)神經(jīng)分支,使三叉神經(jīng)可以最大限度地恢復(fù)其生理功能,面部的感覺得以最大限度的保留。90%以上患者一般術(shù)后效果都比較理想,因此在國內(nèi)外均屬于十分主流的手術(shù)方式,也是目前治療三叉神經(jīng)痛最有效,治愈率最高的方法。
三叉神經(jīng)痛的治療方案是比較多的,但是有些的效果可能并不確切。患者如果想要進(jìn)行根治性的治療,可以通過手術(shù)的方式來進(jìn)行治療,這也是目前治療三叉神經(jīng)痛最有效的方法。