腺肌癥什么時(shí)間手術(shù)比較好?其實(shí)對(duì)于腺肌癥這樣的疾病,談不上什么好的手術(shù)時(shí)間。腺肌癥的手術(shù),是需要根據(jù)每個(gè)人的情況不同,來做出不同的治療方案的。那應(yīng)該如何確定自己什么時(shí)候手術(shù)好呢,我的建議是可以從以下幾方面衡量什么時(shí)候手術(shù)。
1,有生育需求
對(duì)于有生育的女性,我的建議是先試孕,一般有生育需求的女性都是比較年輕的患者,都是在腺肌癥初期。有很大的可能性能夠懷孕成功的,放松心態(tài),積極備孕。當(dāng)然如果試孕多次不成功,也不要?dú)怵H。如果試孕有一年之久了,始終都沒懷孕,我的建議不要再試孕。不要像之前我遇到的一個(gè)患者一樣,聽從當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)的建議(中醫(yī)認(rèn)為她能自然懷孕)一直試孕,整整試孕了六年還沒有懷孕。耽誤了時(shí)間又延誤了病情。試孕不成功馬上采取試管嬰兒,去找一家試管技術(shù)比較好的醫(yī)院。聽從醫(yī)生的安排。腺肌癥病人懷孕很不易。一旦懷孕,建議及時(shí)找醫(yī)生進(jìn)行“保胎”指導(dǎo)。整個(gè)孕期按照“圍產(chǎn)保健手冊(cè)”的要求定期到醫(yī)院孕檢,必要時(shí)根據(jù)主治醫(yī)生的要求增加檢查項(xiàng)目與次數(shù),遇問題積極配合醫(yī)生的治療。如果試孕試管都不成功,我建議這個(gè)時(shí)候在進(jìn)行保宮手術(shù),解決掉腺肌癥問題,術(shù)后兩年來找我做個(gè)子宮的評(píng)估,在決定懷孕的問題。
2,無生育需求
對(duì)于無生育需求又有癥狀的患者,做保宮手術(shù)自然是越早越好,為什么這么說呢。因?yàn)樽訉m腺肌癥是子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層形成彌漫或局限性的病變,并且是一種漸進(jìn)性加重疾病。也就是說腺肌癥越往后拖,腺肌癥的癥狀越嚴(yán)重,早日采取保宮手術(shù),早日擺脫腺肌癥病痛的折磨。當(dāng)然是最好的選擇
3,不同年齡段的患者
對(duì)于20多歲-40多歲,已生育過的腺肌癥患者,又有明顯的腺肌癥的癥狀,建議是盡早采取保宮手術(shù),早日解決腺肌癥痛苦。對(duì)于50歲以上的這類患者,如果子宮不算太大,癥狀不是太痛苦,可以考慮維持到絕經(jīng),不用再進(jìn)行手術(shù)。絕經(jīng)后腺肌癥的癥狀基本也會(huì)消失,可以不做處理,只需要定期復(fù)查,觀察即可,如果子宮很大,有壓迫癥狀的,建議考慮手術(shù),可以做切除子宮的手術(shù),也可保宮治療。
4,相關(guān)癥狀
大部分的腺肌癥患者都會(huì)有痛經(jīng),月經(jīng)量大,肛門墜脹等癥狀,但也不是所有的子宮腺肌癥患者都痛不欲生,這么多年,我接診過太多痛不欲生的子宮腺肌癥患者,也接診過很多癥狀不明顯的子宮腺肌癥患者。如果你的痛經(jīng)不嚴(yán)重、月經(jīng)量不大、沒有貧血癥狀,子宮也不是很大,那就沒必要手術(shù),也沒必要吃藥。因?yàn)槟懿皇中g(shù)當(dāng)然是最好的。但是如果子宮腺肌癥讓你疼得受不了,嚴(yán)重影響了你的正常生活,那就可以考慮保宮手術(shù)治療了。這種情況說明病情也很嚴(yán)重了,藥物很難維持下去的。
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