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　　大家都知道精神疾病的診治，目前在全世界范圍來說都是一類難治性的、世界性難題。目前全世界來說治療的主要手段是藥物為主，其他治療，如心理治療、行為治療、物理治療，基本上都是輔助性的。即使藥物治療是主要的，但仍面臨療效不佳的境地，百分之七十以上的病人最終還是會成為慢性、衰退的結(jié)局，雖然與上世紀50年代比，有了很多新的藥物問世，可總的療效仍是沒有根本性改觀，在可預(yù)見的未來幾十年里，估計仍不會有大的改變。精神疾病仍然是一類嚴重危害人類健康的、甚至成為人類最后攻克的痼疾，或者說當人類攻克了精神疾病的發(fā)病原理、診斷、治療及預(yù)防后，人類就沒有很嚴重疾病威脅了，人類就會進入到永生。所以說精神疾病將是人類最后攻克的疾病堡壘。
　　但是，現(xiàn)在情況卻有了很大的改觀，那就是精神疾病的手術(shù)治療，即精神外科有了長足進步。對于那些藥物治療無望的患者來說手術(shù)治療是最后的也許是唯一的選擇了。特別是那些具有嚴重自殺行為或嚴重破壞攻擊行為的患者來說更是如此，稍有神經(jīng)生物學(xué)知識的人都知道，只要破壞好斗動物，如公雞、猴王等的杏仁核，它就失去了好斗性、攻擊性，從而變得溫和，猴王也不再成為猴王了?，F(xiàn)代神經(jīng)生物學(xué)研究已經(jīng)是很明確的，如抑郁、脾氣暴躁、負性情緒、吸毒者戒斷時的痛苦經(jīng)歷等都與杏仁核異常有關(guān)；幻覺、妄想與大腦皮質(zhì)功能，特別是內(nèi)囊前肢、前扣帶回及邊緣壞路的異常有關(guān)。人們已知現(xiàn)在的藥物治療主要是因其與邊緣系統(tǒng)環(huán)路上DA受體結(jié)合，阻斷DA功能而起到治療作用。那么手術(shù)則直接打斷邊緣系統(tǒng)環(huán)路上DA通路，無需通過受體而是直接、快速起效。在臨床上確實表現(xiàn)快速見效，麻醉一清醒大部分癥狀可立刻消失；親情感立即恢復(fù)；脾氣暴躁即刻溫柔；被關(guān)鎖十幾年就會看書看報等好奇心恢復(fù)等。
　　藥物治療效果不盡如意，而手術(shù)治療則是藥物治療無效后的最佳替代治療，可是還有一些精神科醫(yī)師不太了解，甚至還極力反對。精神病院也沒有幾家能開展手術(shù)治療。醫(yī)師不太了解，精神病院不開展手術(shù)治療，這兩者是有密切聯(lián)系的。精神病院未能開展手術(shù)治療還有一大原因主要有以下幾個方面：一是缺乏能開展手術(shù)的神經(jīng)外科醫(yī)師，這方面的外科醫(yī)師稱之為功能神經(jīng)外科醫(yī)師，他們的技術(shù)要以普通神經(jīng)外科技術(shù)為基礎(chǔ)，再加上要熟悉功立體定向技術(shù)和功能性神經(jīng)疾病的診療；二是缺乏神經(jīng)外科相應(yīng)的手術(shù)室、外科重癥監(jiān)護室、外科麻醉人員及設(shè)施等；三是涉及醫(yī)院服務(wù)項目診療設(shè)置，精神病院要開展外科業(yè)務(wù)，要經(jīng)衛(wèi)生行政部門審批，否則是違法行為，不是大型綜合醫(yī)院，衛(wèi)生行政部門一般不會批準精神病院開展外科業(yè)務(wù)；四是不少醫(yī)院管理人員還不了解我國現(xiàn)行關(guān)于精神外科的法律法規(guī)，仍認為精神疾病不能手術(shù)治療，實際情況是自2012年頒布的《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》允許外科手術(shù)治療精神疾病；五是醫(yī)學(xué)教育與醫(yī)學(xué)普及不夠，精神外科一直在精神醫(yī)學(xué)教育中是空白，以致除少數(shù)直接參與精神外科工作外，大多數(shù)精神科醫(yī)師不了解手術(shù)治療情況，由于不了解所以他們普遍執(zhí)懷疑與否定態(tài)度，一般輕易不敢介紹病人去手術(shù)治療，甚至是反對的。
　　目前的現(xiàn)狀是：一方面精神疾病患病率高，對自身及社會危害又大，現(xiàn)有的常規(guī)治療方法效果又不如人意；另一方面，一種有效的治療難治性精神疾病的方法又面臨重重阻力，不為社會所完整認知，尤其是專業(yè)領(lǐng)域的保守勢力的阻攔，真是覺得令人費解，又不得不說是社會的悲哀?，F(xiàn)在不論是中國還是世界發(fā)達國家，精神病人危害社會的事件層出不窮，已經(jīng)構(gòu)成了文明社會的一大社會性世界性隱患。當然，至今世界還沒有一種十全十美的治療精神疾病的方法，在這種狀況下難道要有一種完美無缺的手段才能為全社會所接受嗎？那么，成千上萬的精神疾病患者及家庭、社會承受如此大的折磨嗎還不夠嗎？難道說我們對于精神病人所造成的傷害還不夠嚴重嗎？還要讓它繼續(xù)肆虐嗎？