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      如何鑒別良惡性骨腫瘤?
      2023-04-20 08:47:54閱讀-
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      如何鑒別良惡性骨腫瘤?

        良性惡性骨腫瘤的鑒別:

        良性骨腫瘤:
        1、(年齡)多為成人
        2、(生長速度)生長緩慢
        3、(生長方式)膨脹性生長,不發(fā)生轉(zhuǎn)移
        4、(癥狀)多無全身癥狀,局部腫塊常為最早出現(xiàn)的表現(xiàn),當(dāng)腫瘤生長到一定程度使骨膜產(chǎn)生張力或刺激壓迫神經(jīng)可出現(xiàn)疼痛,可引起病理性骨折
        5、(體征)腫塊堅實無壓痛,邊界清楚,皮溫?zé)o明顯升高,無淺靜脈怒張,一般不影響鄰近的關(guān)節(jié)
        6、(實驗室檢查)無變化
        7、(X線)腫瘤局限于骨組織內(nèi),邊界清楚整潔,可見四周反應(yīng)性硬化骨,破壞灶四周呈膨脹性改變,骨膜反應(yīng)少
        8、(病理)腫瘤細(xì)胞分化程度
        惡性骨腫瘤:
        1、(年齡)多為青少年
        2、(生長速度)生長迅速
        3、(生長方式)侵潤性生長,常發(fā)生轉(zhuǎn)移
        4、(癥狀)晚期可出現(xiàn)發(fā)熱,食欲減退,消瘦等全身癥狀.局部常表現(xiàn)為固定性,持續(xù)性及逐漸加重的疼痛,以及局部包塊,有明顯的夜間痛,易發(fā)生病理性骨折
        5、(體征)腫塊彌漫性腫脹,壓痛,邊界不清楚,皮溫升高,淺靜脈怒張,常影響鄰近的關(guān)節(jié)
        6、(實驗室檢查)晚期血紅蛋白降低,白蛋白減少,而骨髓瘤時總蛋白升高,尿中Bence-jones蛋白陽性,當(dāng)惡性骨腫瘤出現(xiàn)廣泛骨破壞或腫瘤廣泛骨轉(zhuǎn)移時,血鈣升高,骨肉瘤或者成骨性疾病時堿性磷酸酶升高,前列腺癌骨轉(zhuǎn)移血酸性磷酸酶升高
        7、(X線)腫瘤破壞區(qū)邊界不清楚,骨皮質(zhì)常破壞,甚至腫瘤穿破骨皮質(zhì)而形成軟組織腫塊,經(jīng)常出現(xiàn)骨膜反應(yīng)性增生
        8、(病理)腫瘤細(xì)胞分化低,細(xì)胞核不正常

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