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　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國現(xiàn)有精神類疾病患者超過1億人，其中重癥患者約1600萬人。在他人眼中，精神疾病患者行為怪異、瘋癲無常，甚至有自殘、自殺行為，眾人唯恐避之不及。殊不知，他們常年遭受疾病困擾，迫切需要治療，更需要社會(huì)的關(guān)愛。
　　在門診里，記者看到幾個(gè)來術(shù)后隨訪的患者，他們曾是難治性精神分裂癥患者，術(shù)前病情十分嚴(yán)重，經(jīng)常胡言亂語、妄想、沖動(dòng)攻擊，藥物療效差。接受了微創(chuàng)神經(jīng)調(diào)控手術(shù)以后，其智力、語言、邏輯、計(jì)算能力已與正常人無異。
　　神經(jīng)調(diào)控：“多靶點(diǎn)”治療難治性精神疾病
　　目前，精神疾病的傳統(tǒng)治療方法主要有：藥物、心理輔導(dǎo)、電刺激等。大約30%的患者，對上述治療無效或反復(fù)發(fā)作。對難治性精神疾病患者而言，外科手術(shù)或許是最佳選擇。精神外科是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中最復(fù)雜的學(xué)科之一，為探索安全、有效的手術(shù)方法，該學(xué)科走過了漫長的歷程。最終，基于情感環(huán)路和遞質(zhì)分泌學(xué)說，多靶點(diǎn)神經(jīng)調(diào)控技術(shù)逐漸成為精神外科的主流手術(shù)方式。
　　所謂“多靶點(diǎn)”神經(jīng)調(diào)控，主要源于“3+X”理論。“3”，代表3個(gè)經(jīng)典的精神外科手術(shù)靶點(diǎn)，即扣帶回、內(nèi)囊前肢、杏仁核，將其選擇性阻斷后，能有效控制患者的精神癥狀;“X”則代表患者的核心癥狀。通常，醫(yī)生對患者的病情全面評估后，為其“量身定制”不同組合的“3+X”多靶點(diǎn)手術(shù)治療方案，以獲得最佳療效。
　　多靶點(diǎn)神經(jīng)調(diào)控手術(shù)主要有兩方面作用：一是阻斷中腦邊緣系統(tǒng)的多巴胺環(huán)路，消除患者的暴力攻擊行為，這種療效是持久的、穩(wěn)定的;二是提高患者對藥物的敏感性，使術(shù)后用藥量大大減少，降低了藥物不良反應(yīng);同時(shí)，也可能使術(shù)前不起效的藥物在術(shù)后變得有效。特別是，對于術(shù)前自知力缺失的患者而言，手術(shù)治療可使其恢復(fù)自知力，能自覺配合治療。
　　腦立體定向技術(shù)：讓神經(jīng)調(diào)控手術(shù)更精準(zhǔn)、微創(chuàng)
　　盡管多靶點(diǎn)神經(jīng)調(diào)控手術(shù)在治療難治性精神疾病方面具有明顯優(yōu)勢，但大腦內(nèi)部結(jié)構(gòu)那么復(fù)雜，若手術(shù)不精準(zhǔn)，會(huì)有很大風(fēng)險(xiǎn)，人們對這類手術(shù)充滿擔(dān)心和疑慮。近年來，為了實(shí)現(xiàn)神經(jīng)核團(tuán)的精準(zhǔn)定位，先進(jìn)的“腦立體定向技術(shù)”應(yīng)運(yùn)而生。目前，該技術(shù)已更新發(fā)展至第五代。其根據(jù)患者各種精神癥狀確定射頻消融神經(jīng)核團(tuán)(即靶點(diǎn))，再通過其頭部CT定位顱骨周圍區(qū)域、核磁共振定位神經(jīng)核團(tuán)及亞核團(tuán)、彌散張量成像(DTI)確定神經(jīng)傳導(dǎo)束走向，三者融合定位顯示靶點(diǎn)的三維坐標(biāo)，由計(jì)算機(jī)手術(shù)計(jì)劃導(dǎo)航系統(tǒng)進(jìn)行3D建模和手術(shù)路徑規(guī)劃?！鞍悬c(diǎn)”定位的誤差不超過0.01毫米，避免誤傷正常神經(jīng)核團(tuán)，不僅確保手術(shù)療效，還將創(chuàng)傷降到最低。手術(shù)時(shí)，醫(yī)生僅需在患者頭部做一個(gè)3厘米左右的切口，獲得0.8厘米的微骨孔，在腦立體定向技術(shù)的引導(dǎo)下，經(jīng)此孔射頻消融相應(yīng)神經(jīng)核團(tuán)，出血量不足10毫升。術(shù)后第2天，患者便能下床行走;術(shù)后15天，即可出院。