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      肺膿腫是什么病
      2023-06-24 02:39:55閱讀-
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      肺膿腫是什么病

        肺膿腫通常由口咽部的正常菌群被吸入到肺部,發(fā)生感染所致。通常,牙周疾病是導(dǎo)致肺膿腫的細(xì)菌的來(lái)源。機(jī)體有多種防御機(jī)制(如咳嗽)預(yù)防細(xì)菌進(jìn)入肺部。感染主要發(fā)生于患者意識(shí)喪失或因?yàn)榉面?zhèn)靜藥物、麻醉、酗酒、吸食毒品或有神經(jīng)系統(tǒng)疾患而非常困倦不清楚時(shí),因此無(wú)法咳嗽以清除吸入的細(xì)菌。免疫系統(tǒng)功能差的患者,肺膿腫可由非口咽典型細(xì)菌引起,如真菌或分枝桿菌(引起結(jié)核的病原菌)??赡軐?dǎo)致肺膿腫的其他細(xì)菌為鏈球菌和葡萄球菌,包括可致嚴(yán)重感染的耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)。

        氣道阻塞也可引起肺膿腫。如氣管分支(支氣管)被腫瘤或外源性異物阻塞,因阻塞物(黏液)以下的部位聚集分泌物,而形成膿腫。細(xì)菌有時(shí)會(huì)進(jìn)入這些分泌物。阻塞物阻止充滿細(xì)菌分泌物通過(guò)氣道被咳出。

        偶爾,機(jī)體其他感染部位的細(xì)菌或被感染的血凝塊可通過(guò)血液到達(dá)肺部(敗血癥性肺栓塞)而引起肺膿腫。

        通常,只出現(xiàn)一處肺膿腫的患者是由于吸氣或氣道阻塞所致。如果出現(xiàn)多處膿腫,則一般現(xiàn)于同一個(gè)肺。但當(dāng)感染經(jīng)血液播散到肺時(shí),可形成雙肺散在分布的肺膿腫。這種情況常見(jiàn)于使用臟的注射器或其他未經(jīng)消毒方法的吸毒者。

        最終,大多數(shù)膿腫破入氣道,形成濃痰經(jīng)咳嗽排除。破裂的膿腫在肺內(nèi)一個(gè)內(nèi)部充滿液體和氣體的空洞。有時(shí)膿腫破入肺和胸壁之間的腔(胸膜腔),在胸膜腔中出現(xiàn)膿液聚集,這種情況被稱(chēng)為膿胸(液體類(lèi)型)。偶爾,如果膿腫破壞血管壁,可引起嚴(yán)重出血。

        肺膿腫的臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、怕冷、咳嗽、咳嗽、濃痰、胸痛、全身乏力、精神不振、食欲不振、貧血、消瘦等。

        肺膿腫的診斷主要是通過(guò)血液檢測(cè)、胸部CT檢查、支氣管造影的檢測(cè)、肺功能的檢測(cè)等來(lái)明確引起肺膿腫的原因。根據(jù)不同的病因進(jìn)行原發(fā)病治療,可抗生素治療、膿液引流和外科手術(shù)治療。

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