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　　節(jié)育環(huán)（IUD）是一種安全、有效的避孕工具，為我國(guó)育齡婦女的主要避孕措施，但部分女性可能會(huì)出現(xiàn)不適應(yīng)帶環(huán)的情況，可通過(guò)月經(jīng)異常、感染、疼痛等臨床癥狀進(jìn)行判斷。

　　放置節(jié)育環(huán)后出現(xiàn)以下事件時(shí)需及時(shí)治療，查明原因，若治療后無(wú)明顯改善或并發(fā)癥較為嚴(yán)重，表明不適應(yīng)帶環(huán)，建議及時(shí)取出：

　　1、出血：術(shù)后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)100mL，或術(shù)后流血7-14天，出血量超過(guò)100mL；不規(guī)則陰道流血，發(fā)生率為5%-10%，表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)，以及點(diǎn)滴狀出血等；

　　2、疼痛：放環(huán)后10天內(nèi)發(fā)生疼痛，為早期疼痛；疼痛持續(xù)10天以上，為延遲疼痛，提示IUD大小與宮腔不匹配；晚期疼痛為上述兩種癥狀緩解4周后出現(xiàn)疼痛，可能因感染、IUD變性、嵌頓等所致，需及時(shí)取環(huán)；

　　3、子宮穿孔：急性穿孔多因IUD放置時(shí)操作不慎導(dǎo)致；慢性穿孔多因?qū)m內(nèi)IUD壓迫宮壁，逐漸移入子宮肌層所致，部分患者沒(méi)有癥狀，可隨訪時(shí)在超聲下發(fā)現(xiàn)，這種情況應(yīng)保守治療后取環(huán)；

　　4、盆腔感染：為嚴(yán)重并發(fā)癥，需及時(shí)取環(huán)。急性盆腔感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括4項(xiàng)，其中體溫≥38℃、下腹部壓痛及肌緊張為必備條件，陰道檢查時(shí)宮頸舉痛、單側(cè)或雙側(cè)附件壓痛或伴有腫塊兩種條件包含一項(xiàng)即可。

　　綜上，放置節(jié)育環(huán)的婦女一定要做好定期隨訪，以免造成不良后果。