黃斑是一個醫(yī)學名詞,是眼底一個區(qū)域的名字,位于視神經的顳側稍下方0.35cm處,富含葉黃素,呈黃色的小凹,稱為黃斑,是視力最敏銳的地方,黃斑部位的疾病統稱為“黃斑病變”。
比如:黃斑裂孔、黃斑前膜、中心性漿液性脈絡膜視網膜病變、黃斑水腫、老年性黃斑病變等。黃斑部病變可有以下幾種癥狀:視力下降,視物變形、變小,色覺異常等。黃斑病變可發(fā)生于各個年齡段,老年人易得老年性黃斑變性;中青年人易得中心性漿液性脈絡膜視網膜病變,簡稱“中漿”;小朋友玩激光燈,誤射傷眼睛,易發(fā)生“黃斑裂孔”。
黃斑裂孔:黃斑部視網膜神經上皮層的缺損,多發(fā)生于黃斑中心凹處。常見病因有外傷(比如激光射入眼睛導致黃斑區(qū)灼傷)、炎癥、高度近視。視力下降比較明顯,伴有視野中心暗點。
黃斑前膜:黃斑區(qū)的半透明纖維膜。黃斑前膜可以是特發(fā)性,也可以繼發(fā)于其他眼內異常。特發(fā)性黃斑前膜原因不明,可能與玻璃體后脫離有關;繼發(fā)性黃斑前膜與眼外傷、眼部手術等因素有關。癥狀視物變形最為明顯。
中心性漿液性脈絡膜視網膜病變:簡稱“中漿病”,是指黃斑區(qū)由于色素上皮屏障功能受損,液體進入神經上皮下導致的神經上皮脫離。患者大多為青壯年男性,發(fā)病年齡20~45歲,主要變現為視力下降、視物縮小,該病大多能在3~6個月內自行恢復,是一種自限性疾病。但也易復發(fā),多次反復后可導致視功能不可逆性損害。
老年性黃斑病變:是黃斑區(qū)的一種退化性疾病,隨年齡增長發(fā)病率和患病率不斷增高,是目前國內外50歲以上人群低視力和致盲的重要原因。其病因不清,可能與慢性光損害、遺傳、吸煙、心血管疾病、飲食等危險因素有關。
治療黃斑病變的方法因病變類型的不同有所不同,例如:如果是黃斑裂孔或黃斑前膜牽拉將要形成裂孔,要及時手術;如果是老年性黃斑變性,可行玻璃體腔注射“雷珠單抗”“康柏西普”等抗VEGF藥物,中青年人易得的中心性漿液性脈絡膜視網膜病變,具有一定自限性,可自愈。
由于黃斑區(qū)是看東西最關鍵的部位,因此如果出現了黃班病變,務必要及時就醫(yī)。